【摘 要】
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目的：观察负压网片腹膜牵引治疗腹部外伤腹膜关闭过程中的作用及体液量对治疗效果的影响。方法研究对象为2010-01～2014-01因腹部外伤腹膜暂时无法关闭而接受负压网片腹膜牵引治
【机 构】
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中国石化集团胜利石油管理局胜利医院普通外科, 山东 东营,257000;
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目的：观察负压网片腹膜牵引治疗腹部外伤腹膜关闭过程中的作用及体液量对治疗效果的影响。方法研究对象为2010-01～2014-01因腹部外伤腹膜暂时无法关闭而接受负压网片腹膜牵引治疗的患者。研究比较了经治疗后腹腔闭合和未闭合（即腹疝或腹膜部分闭合）患者的临床数据，比较输液量对腹腔闭合的影响。结果患者平均年龄（45．0±10．1）岁，治疗平均时间（31．0±6．8） d，腹膜闭合率60％。根据体质量计算得到体液负荷量平均值为7．2 kg （-8．0～21．6 kg），即治疗后平均体质量增加11．5％（-9．5％～27％）。液体导致体质量增加≥10％的患者腹膜闭合率比体质量增加＜10％的患者低（39％ vs 77％）。液体导致体质量增加≥20％的患者腹膜闭合率更低，提示随着液体在体内的积累，腹膜闭合率呈剂量依赖性降低。结论负压网片腹膜牵引方法可使腹部外伤患者获得较高的腹膜闭合率，但体液过量不利于腹膜的闭合。因此，病情严重患者进行静脉液体复苏时注意体液不应过量。
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