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目的探讨选择性环氧合酶2（COX-2）抑制剂塞来昔布（celecoxib）预防食管上皮不典型增生的有效性，并探索其可能机制。方法将54例食管上皮轻、中、重度不典型增生患者随机分为塞来昔布组（28例）及安慰剂组（26例）。12个月后再行胃镜及病理复查。终点指标定义为食管上皮不典型增生的组织学分级有严重程度的改变，记录其逆转、稳定、进展变化，比较其疗效。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血管内皮生长因子（VEGF）含量，并进行组间及治疗前后比较。结果塞来昔布组不典型增生的好转率为46．4％，和对照组23．