目的:分析口腔颌面部游离皮瓣危象发生的相关因素,以便总结经验,提高游离皮瓣移植的成功率。方法:2006—2015年共制备273例游离皮瓣,其中259例成功,14例发生皮瓣危象。对发生皮瓣危象患者的相关危险因素应用SPSS21.0软件包进行连续性校正χ~2检验,同时统计14例皮瓣危象患者在发生皮瓣危象6 h内积极抢救的成功率。结果:游离皮瓣危象与患者小气道功能障碍、患者常年饮酒所导致的酒精戒断症状,以及超重(即BMI数值>25)无显著相关性(P>0.05),但与患者术后发生感染显著相关(P<0.01)。皮瓣危象时间超过72 h的患者,抢救成功率为33.3%。结论:局部或全身感染是皮瓣危象的一个相关危险因素,BMI过高、小气道功能障碍、患者发生酒精截断症状与皮瓣危象无关。皮瓣危象发生时间越晚,皮瓣的抢救成功率越低。一旦发生皮瓣危象,即使超过72 h,及早探查、纠正危象原因,也能取得一定的抢救成功率。