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[关键词] 老年人;护理人才;1+X证书制度
近年来，我国人口老龄化趋势愈发明显。数据显示，在2020年初时，我国60周岁及以上人口已经达到2.5亿多人，占到全国人口总数的18.1%;老年人护理成为社会普遍关注的热点问题。在老年人护理中，高素质的护理人才对于提升老年人护理服务质量具有深刻影响。1+X证书制度是基于老年人照护市场需要而形成的全新制度，其适应了国家和市场发展需要，满足了社会对高素质老年照护人才的迫切需要[1]。
1.1 基础设施管理体系不全
加强行业规范和基层设施管理体系建设是应对人口老龄化的重要举措，其要求国家在养老模式、养老机构、综合性居家养老等多种业态方面进行优化和完善。尤其是要重视老年照护产业的规划、教育和发展。现阶段，我国养老服务模式仍然较为单一，家庭养老占据主要地位;随着老年人数量的急剧增加，需积极探索医养结合的服务新模式。同时老年人照护管理的顶层设计虽已初步建立，但在具体实施中，相关管理制度尚不完善。此外在社会养老教育中，老年人照护专业定位、照护人才与市场衔接等基础层面尚存在较大问题，有必要做好老年照护人才与行业机构沟通渠道的搭建与完善。
1.2 专业照护人才极度缺乏
与老年人口数量快速增长相矛盾的，是我国极度缺乏较为专业的老年照护人才。目前，不论是医院、养老机构还是医疗系统之外，具备专业资质的照护人才较少。
其原因在于：一方面，老年人护理人才教育基础环节较为薄弱，就职环境和薪资待遇问题使得护理人才流失问题严重;另一方面，在老年人护理职业技能认定层面，相关的体系标准尚不完善，这使得对老年照护人才难以实现客观公正的评价，影响了护理人才的职业发展。
1.3 照护服务水平层次差异
现阶段，老年人照护服务人才的专业水平还存在一定差异，这使得对于老年人的服务质量受到较大影响。尤其是随着年龄的增长，低水平的护理服务难以满足老年人的高品质生活需要，并且对于老年人的生命健康具有较大影响。基于此，在开展老年人照护的同时，需重视护理人才的系统培养。新时期，在老年护理人才培养中融入了1+X证书制度，在一定程度上，提升了护理人员专业素质，有助于老年人照护行业发展，满足老年人生活护理的实际需要。
2.1基于护理岗位开展技能培训
技能培训是老年照护人才培养的关键所在，在照护“1+X”证书制度体系下，开展老年护理人才技能培训，应严格按照岗位需要开展培训工作。
其一，在人才培养方案中，应基于“1+X”证书制度及岗位的实际情况，设计护理人才培养目标，准确实现专业定位，并重构人才培养方案，要求实现专业教学标准和职业技能的有效对接。
其二，从护理岗位出发，开展技能培训还需要重构课程体系，实现教学模式的创新。模块化教学是老年照护人才教育培训的重要方式;在“1+X”证书制度、护理岗位与人才培养的衔接中，应在重视专业基础课、专业课、综合实践课学习的基础上，深化公共基础课、人文素养课教育，以此来实现健康管理、康复应用、能力评估、适老环境、安宁照护等要素的有机统一[2]。
其三，基于新时期的护理要求，在护理人才技能培训中，还应注意增加人文社会心理课程比例，通过“三全育人”“课程思政”等理念，不断提升护理人才的综合素养，在“1”与“X”衔接中，满足岗位护理需要。
2.2完善专业护理人才发展路径
将照护1+X证书制度融入老年护理人才培养时间，还应创新护理人才的职业发展路径，避免职业发展路径堵塞、护理人才流失等问题的发生。
一方面，当护理专业学生完成相关的学历教育并获得学历证书后，可通过免修、强化部分课程学习，参与老年照护技能等级考试，获得相应的技能等级证书，这样能实现学历证书与职业技能等级证书衔接与互通。
另一方面，针对学生职业发展路径堵塞的问题，应注重专业团队的打造，通过组建“校、院、企”联合体，打通教育培养到职业发展的关键阶段。譬如，在护理人才教育培养中，可通过专兼结合、双师型教师队伍建设等方式，创建以养老照护为中心的教学团队，要求这些教学团队不仅包含医疗、护理、康复，而且涉及养生和管理等诸多层面。另外，对于具备“1+X”证书的护理人才，可通过校企合作，让护理专业学生到对应的医院、养老机构工作、服务，实现护理人才培养与护理人才职业发展相结合。
2.3积极创新护理专业教育方法
基于1+X证书制度开展老年人护理人才培养，还应注重护理人才培养方法的优化。
其一，在教学方法应用标准规范中，应按照“职教20条”的具体要求，创新改革老年护理人才培养模式，在职业护理人才培养教育中做到长短结合、内外结合，并努力凸显育训结合，确保相应的护理教育满足社会前沿发展需要。
其二，在教学中应重视教学活页的设计，确保活页教材适应1+X证书制度的规范要求，并且该活页教材应能成为老年照护人才技能持续优化的手册。
其三，新时期，人们对于老年护理人才的教育质量提出了较高要求，要进一步提升护理人才教育质量，还应建立多元化的混合式教学试点，并且在该教学试点下，不仅应重视混合式教学、翻转课堂教学方法的应用，而且应深化在线开放课程、校内外养老机构集中培训等实践的探索。此外，应加大PBL教学法、体验式教学等方法的应用，综合运用微课程、录像、AR、VR等多种现代技术，实现护理专业教育过程的全面优化。
其四，应重视校外实训基地建设，不断提升护理人员的实际操作能力，满足“1+X”人才培养需要。
“1+X”证书制度体系对于老年护理人才的培养具有重要的指引作用。新时期，人们只有充分认识到“1+X”证书制度体系建设的作用，深化老年照护人才认知，并加大“1+X”证书制度在老年护理人才培养中的应用，才能有效地提升护理人才培养质量，满足新时期对老年人的实际护理需要。
近年来，我国人口老龄化趋势愈发明显。数据显示，在2020年初时，我国60周岁及以上人口已经达到2.5亿多人，占到全国人口总数的18.1%;老年人护理成为社会普遍关注的热点问题。在老年人护理中，高素质的护理人才对于提升老年人护理服务质量具有深刻影响。1+X证书制度是基于老年人照护市场需要而形成的全新制度，其适应了国家和市场发展需要，满足了社会对高素质老年照护人才的迫切需要[1]。
1.老年人照护问题分析
1.1 基础设施管理体系不全
加强行业规范和基层设施管理体系建设是应对人口老龄化的重要举措，其要求国家在养老模式、养老机构、综合性居家养老等多种业态方面进行优化和完善。尤其是要重视老年照护产业的规划、教育和发展。现阶段，我国养老服务模式仍然较为单一，家庭养老占据主要地位;随着老年人数量的急剧增加，需积极探索医养结合的服务新模式。同时老年人照护管理的顶层设计虽已初步建立，但在具体实施中，相关管理制度尚不完善。此外在社会养老教育中，老年人照护专业定位、照护人才与市场衔接等基础层面尚存在较大问题，有必要做好老年照护人才与行业机构沟通渠道的搭建与完善。
1.2 专业照护人才极度缺乏
与老年人口数量快速增长相矛盾的，是我国极度缺乏较为专业的老年照护人才。目前，不论是医院、养老机构还是医疗系统之外，具备专业资质的照护人才较少。
其原因在于：一方面，老年人护理人才教育基础环节较为薄弱，就职环境和薪资待遇问题使得护理人才流失问题严重;另一方面，在老年人护理职业技能认定层面，相关的体系标准尚不完善，这使得对老年照护人才难以实现客观公正的评价，影响了护理人才的职业发展。
1.3 照护服务水平层次差异
现阶段，老年人照护服务人才的专业水平还存在一定差异，这使得对于老年人的服务质量受到较大影响。尤其是随着年龄的增长，低水平的护理服务难以满足老年人的高品质生活需要，并且对于老年人的生命健康具有较大影响。基于此，在开展老年人照护的同时，需重视护理人才的系统培养。新时期，在老年护理人才培养中融入了1+X证书制度，在一定程度上，提升了护理人员专业素质，有助于老年人照护行业发展，满足老年人生活护理的实际需要。
2.老年护理与人才培養中融入照护1+X证书制度的方法路径
2.1基于护理岗位开展技能培训
技能培训是老年照护人才培养的关键所在，在照护“1+X”证书制度体系下，开展老年护理人才技能培训，应严格按照岗位需要开展培训工作。
其一，在人才培养方案中，应基于“1+X”证书制度及岗位的实际情况，设计护理人才培养目标，准确实现专业定位，并重构人才培养方案，要求实现专业教学标准和职业技能的有效对接。
其二，从护理岗位出发，开展技能培训还需要重构课程体系，实现教学模式的创新。模块化教学是老年照护人才教育培训的重要方式;在“1+X”证书制度、护理岗位与人才培养的衔接中，应在重视专业基础课、专业课、综合实践课学习的基础上，深化公共基础课、人文素养课教育，以此来实现健康管理、康复应用、能力评估、适老环境、安宁照护等要素的有机统一[2]。
其三，基于新时期的护理要求，在护理人才技能培训中，还应注意增加人文社会心理课程比例，通过“三全育人”“课程思政”等理念，不断提升护理人才的综合素养，在“1”与“X”衔接中，满足岗位护理需要。
2.2完善专业护理人才发展路径
将照护1+X证书制度融入老年护理人才培养时间，还应创新护理人才的职业发展路径，避免职业发展路径堵塞、护理人才流失等问题的发生。
一方面，当护理专业学生完成相关的学历教育并获得学历证书后，可通过免修、强化部分课程学习，参与老年照护技能等级考试，获得相应的技能等级证书，这样能实现学历证书与职业技能等级证书衔接与互通。
另一方面，针对学生职业发展路径堵塞的问题，应注重专业团队的打造，通过组建“校、院、企”联合体，打通教育培养到职业发展的关键阶段。譬如，在护理人才教育培养中，可通过专兼结合、双师型教师队伍建设等方式，创建以养老照护为中心的教学团队，要求这些教学团队不仅包含医疗、护理、康复，而且涉及养生和管理等诸多层面。另外，对于具备“1+X”证书的护理人才，可通过校企合作，让护理专业学生到对应的医院、养老机构工作、服务，实现护理人才培养与护理人才职业发展相结合。
2.3积极创新护理专业教育方法
基于1+X证书制度开展老年人护理人才培养，还应注重护理人才培养方法的优化。
其一，在教学方法应用标准规范中，应按照“职教20条”的具体要求，创新改革老年护理人才培养模式，在职业护理人才培养教育中做到长短结合、内外结合，并努力凸显育训结合，确保相应的护理教育满足社会前沿发展需要。
其二，在教学中应重视教学活页的设计，确保活页教材适应1+X证书制度的规范要求，并且该活页教材应能成为老年照护人才技能持续优化的手册。
其三，新时期，人们对于老年护理人才的教育质量提出了较高要求，要进一步提升护理人才教育质量，还应建立多元化的混合式教学试点，并且在该教学试点下，不仅应重视混合式教学、翻转课堂教学方法的应用，而且应深化在线开放课程、校内外养老机构集中培训等实践的探索。此外，应加大PBL教学法、体验式教学等方法的应用，综合运用微课程、录像、AR、VR等多种现代技术，实现护理专业教育过程的全面优化。
其四，应重视校外实训基地建设，不断提升护理人员的实际操作能力，满足“1+X”人才培养需要。
3.结论
“1+X”证书制度体系对于老年护理人才的培养具有重要的指引作用。新时期，人们只有充分认识到“1+X”证书制度体系建设的作用，深化老年照护人才认知，并加大“1+X”证书制度在老年护理人才培养中的应用，才能有效地提升护理人才培养质量，满足新时期对老年人的实际护理需要。