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结核分枝杆菌无疑是达尔文进化论的成功实践者,其在千万年的适应性进化过程中获得了独特的生存能力.至今,人类尚无能力在世界范围内消灭结核病.为了达到消灭结核病的目的,需要从更深层次来认识我们的老对手.“精准医学”的出现给我们提供了机遇.精准医学意味着我们对疾病的认识已经从“群体共性”进化到“个体特性”的水平,它依靠的科学背景包括人类基因组学、数据科学、计算机信息技术等.由此,我们能从更宏观和更微观的角度来了解结核分枝杆菌的发病模式、结核分枝杆菌与人类基因的相互关系,以及结核分枝杆菌菌株的突变耐药机制.笔者对精准医学在结核病诊治领域的应用做初步探讨.