手术室护理中的人文关怀浅析

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  【中图分类号】R197.323【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)6
  【摘 要】目的:讨论研究人文关怀在手术室护理工作中的应用。方法:在手术室常规护理的基础之上,对患者融入人文关怀。结果:应用人文关怀后的手术室护理工作,患者对手术室护理服务的满意度明显提高。结论:在手术室护理工作中融入人文关怀,不但可以让患者得到照顾与关怀,也是手术室整体护理质量提高的重要途径。
  [关键词] 人文关怀;手术室护理;推广
  随着经济不断发展,人们生活水平的不断提高, 对于患者而言,需要的不仅是高超的医疗护理技术, 同时更需要人文关怀。于 2013 年9月起 , 改变以往只注重手术配合,通过系统培训、优化护理服务流程、改善护理服务环境等方法将人文关怀渐渐融入到手术护理工作中 , 从细节开始做起,建立完善一套手术中的护理人文关怀措施 ,使得手术室的整体护理向纵深发展 。现将报告汇报如下:
  1 资料与方法
  1 .1 一般资料
  我院是一所三级甲等综合性医院,手术室有手术间28个,2013年手术量 11220例。护理人员 84人,男 6人 、女 78人。2013年 5~ 10月共实施了4 145 例非全麻择期手术 , 按实施日期将 5 ~ 7 月的2039 例患者归为实施前 , 男 1193 例 、女846 例 , 年龄(37 .32±11.78)岁;8~ 10月的 2 111 例患者归为实施后 ,男1129 例、女982例 ,年龄(34.56±13.29)岁 。
  1 .2 方法
  1 .2 .1 成立护理人文关怀小组 , 定期进行技能培训
  入选小组成员的条件是在上个月手术患者满意度调查结果中名列前 8 名的护士, 组长为具备组织管理能力的护士担任。每月定期召开小组会议,总结上个月影响护患沟通部分患者满意度的原因,听取多方意见,制定相应措施,利用多媒体授课、张贴公告栏,利于大家课外学习。邀请老师讲授有关人文关爱、人际沟通、护理美学、现代礼仪等知识,培养护理人员的人文关怀意识、良好个人修养与品格。
  1 .2 .2 改善护理服务环境 , 营造人文关怀气氛
  在现有基础上, 重新规划患者进入手术室的区域,将大门改成落地玻璃门,提高透明度;增加咨询台,使得工作人员与患者家属的交流更加方便;对手术患者接待室进行重新布置,尤其是为手术患儿提供安全的玩具,使得患儿能够在轻松愉快的环境中等待手术,消除陌生感和恐惧感;制作常见疾病或手术相关知识宣传彩色画册,给患儿及家属阅读,提高对疾病和手术知识的认识。在制定手术过程中,规范人员在手术过程中的用语。在手术室内各区域配备音乐播放系统, 根据患者爱好播放背景音乐。
  1 .2 .3 优化护理服务流程 , 施行无缝隙护理服务模式
  改进服务流程 :①术前巡回护士多次术前访视,用倾听法让手术患者缓解心理压力;全面深入了解患者情况,增进交流,补休者由器械护士负责完成;②取消晨会集体交班,让护士从接待患者到手术整个过程中都减少离开手术间的时间,陪伴在患者身边,减轻他们的心理负担和焦虑情绪,保证患者生命安全。③配备 1名助理护士在无菌室发放手术物品 ,尽量减少护士术中离开手术间的次数,保证手术护理的连续性。④术后回访由巡回护士负责 。
  1 .2 .4 其他人文关怀细节
  在进行访视时,巡回护士尽力让患者记住自己的姓名,有利于患者进入手术间后能够快速找到自己 ,解决患者所需;已插尿管的患者使用平车接送,尽量减少患者痛苦;已插胃管者应当尽量让患者少说话,关注患者眼神和面部表情,征询患者意见时让其点头示意或书写告知;冬天时患者唇干时经常用多根湿棉签润唇 , 并告知术前不能饮水;适度约束患者肢体时,要询问患者的舒适度,取得患者理解;患者在清醒状态下进行手术治疗时,要多关注患者的心理状态,适当的安慰和解释,减轻患者的无助。
  1 .3 评价方法
  ①调查患者满意度:于术后回访时进行调查,内容为患者在手术期间对护理工作的满意度 ,分满意、一般 、不满意评价,统计满意的例数;②调查医生满意度:于术毕对手术医生进行调查,内容为医生从进入手术室至手术结束对护理工作配合的满意度, 评价方式同上 。
  1 .4 统计学方法
  所有数据采用 SPSS18 .0 软件分析 ,采用 χ2检验,检验水准α=0.05 。
  2 结果
  患者及医生满意度 :①患者满意度,实施前手术患者满意度为 94 .88%(1936/2039), 实施后为98 .02 %(2065/2106), 两者比较 , χ2=28 .03; P <0 .01 , 差异有统计学意义 。②医生满意度 。 实施前手术医生满意度为 83.33%(50/60),实施后为 96 .68 %(57/60), 两者比较, χ2=5.93; P <0.05, 差异有统计学意义。
  3 、讨论
  人文关怀以人为中心, 对人的人生价值、生存意义及人的自由和发展作为关注的思想。护理人文关怀是护士将获得的知识消化后给予患者的情感付出。手术的本身具有创性,不管手术大小, 患者都会不自主的看作人生的一次痛苦经历,手术患者、家属存在焦虑、恐惧 、抵触等负性心理[1]。所以他们更需要得到关心和帮助。随着手术室整体护理的不断进步,通过营造的温馨氛围、不断优化的护理服务流程,规范手术过程中护士对患者进行一系列的护理人文关怀措施 ,使得手术患者对护士服务的满意度、手术医生对护理服务满意度有了提高[2]。虽然在手术室内接受手术治疗的时间对患者的整个病程来说相对不长,但可能会在患者记忆中产生深刻的印象。人文关怀护理的实践,护士以尊重患者的原则 ,对手术患者的生命与健康权利和需求关注上, 适度的交流、细致的关怀行为与患者进行互动,使患者感受到护理人员关怀,搭建相互理解的护患关系。因此,护理人文关怀集中体现为手术环境所需的氛围,同时也体现护士个体的素养与品格。
  参考文献:
  [1]吴金玉,姜蕾. 人文关怀在手术室护理中的应用[J]. 吉林医学,2011,12:455.
  [2]尤彩琼. 人文关怀在手术室护理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2013,10:72-73.
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