消防员消防灭火训练与心血管健康

来源 :中华危重病急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lizhigang3637
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消防员执行消防灭火任务期间心肌梗死发生率明显增加,这可能与其超极限的体力活动及高温环境有关.为此,英国学者进行了一项随机交叉研究,旨在评估消防灭火训练对消防员心血管健康的影响.该研究共纳入 19 名健康消防员〔年龄(41±7)岁,男性 16 名〕,均常规进行 20 min 的消防灭火训练.每次热暴露后,检测体内血栓形成、纤溶、血小板激活、前臂血流等指标.结果显示,火灾模拟训练后,消防员核心体温上升(1.0±0.1)℃,体重下降(0.46±0.14)kg(均 P<0.001);同时,在低剪切率和高剪切率情况下,消防人员血栓形成均有所增加〔分别为(73±14)% 和(66±14)%,均 P<0.001〕,血小板单核细胞黏附聚集也有所增加〔(7±10)%,P=0.03〕.血管扩张剂能增加前臂血流,但消防训练能降低机体对血管扩展剂的反应,并与机体纤溶能力升高、无症状心肌缺血及血浆心肌肌钙蛋白 I 水平升高相关.因此,研究人员据此得出结论,执行消防灭火任务时,消防员暴露在高热环境下进行超高强度的体力活动激活了血小板,增加了血栓形成,损伤了血管功能并促进了心肌缺血和损伤,这可能是消防员执行消防灭火任务期间心肌梗死发生率增高的原因.
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