目的了解居家高龄老人的经济、安全照护需求状况及其家庭、社区、社会因素,为采取支持性应对措施提供依据。方法于2016年7月—2017年1月采用分层随机整群抽样方法选取河北省唐山市2家医院的10个社区卫生服务中心注册居家≥75岁老年人为研究对象,进行跌倒危险及经济来源量表评测。结果 3 448名高龄老人中,非常需要经济照顾者占13.92%(480/3 448),非常需要安全照护者占25.93%(894/3 448),两者最需要提供的照护者均为子女。多因素分析显示,年龄、子女提供帮助、居委会提供帮助、兄弟姐妹提供帮助、志愿者提供帮助是居家高龄老人经济照顾需求的影响因素(t值分别为–4.165、3.141、–3.560、6.455、–3.076),差异均有统计学意义(均P<0.01);年龄、邻里提供帮助、老伴提供帮助、子女提供帮助、兄弟姐妹提供帮助、其他成员提供帮助是居家高龄老人安全照顾需求的影响因素(t值分别为10.012、7.636、–5.109、–3.587、1.996、–2.112),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论家庭成员、社区、社会支持是高龄老人经济及安全照护的有力保障,应增强个人能力,完善支持体系的构建,提高整体照护水平,提高老人生命质量。