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目的
探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与老年患者胃黏膜组织病理改变特点,以提高临床医师对Hp感染后的胃黏膜组织病理变化特点的认识。
方法回顾性分析2014年1–6月于我院接受胃镜及碳13呼气试验检查的良性上消化道疾病患者278例,依据年龄分为年龄≥60岁老年组111例和年龄<60岁非老年组167例,分别观察两组患者Hp感染情况及胃黏膜组织病理变化(慢性重度炎症、中性粒细胞浸润、淋巴滤泡、腺体萎缩、肠上皮化生)与Hp感染的关系。
结果老年组与非老年组比较,Hp感染率为分别为27.0%(30/111)和36.5%(61/167),差异无统计学意义;腺体萎缩分别13.5%(15/111)和6.0%(10/167),差异有统计学意义(P=0.028);Hp感染者重度慢性炎症、中性粒细胞浸润、淋巴滤泡形成、腺体萎缩和肠上皮化生分别为73.6%、70.3%、14.3%、18.7%、29.7%,均高于Hp阴性者19.8%、3.2%、0.5%、4.3%、8.6%,差异均有统计学学意义(P=0.000);排除Hp感染因素,老年组与非老年组腺体萎缩率分别为8.6%和0.9%(P=0.013);Hp阳性肠上皮化生率老年组与非老年组分别为43.3%和23.0%(P=0.045)。
结论Hp感染与胃黏膜组织重度慢性炎症、中性粒细胞浸润、淋巴滤泡形成有关;腺体萎缩、肠上皮化生不仅与Hp感染有关,年龄亦是其影响因素。