压膜保持器与Hawley保持器正畸保持效果的系统评价

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目的系统评价在正畸治疗保持期,压膜保持器与Hawley保持器的临床保持效果。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data中比较压膜保持器与Hawley保持器正畸保持效果的随机对照试验,检索时限均从建库至2011年12月31日。由两位研究者独立评价纳入研究的质量并提取资料后,采用RevMan 5.1.4软件进行Meta分析。结果最终纳入6个研究,共935例患者。Meta分析结果显示,压膜保持器与Hawley保持器相比,两者在上颌前牙不整齐指数变化[MD=0.13,95%CI(0.04,0.21)]和下颌前牙不整齐指数变化[MD=0.29,95%CI(0.24,0.33)]方面的差异有统计学意义,而在上颌尖牙间宽度变化[MD=–0.01,95%CI(–0.03,0.01)]、下颌尖牙间宽度变化[MD=0.04,95%CI(–0.02,0.10)]、上颌第一磨牙间宽度变化[MD=–0.01,95%CI(–0.03,0.00)]和下颌第一磨牙间宽度变化[MD=–0.02,95%CI(–0.08,0.04)]方面的差异无统计学意义。定性分析结果与Meta分析结果一致,且两种保持器在覆和覆盖变化方面差异无统计学意义。结论在正畸治疗保持期,压膜保持器保持上下颌前牙位置比Hawley保持器更有效,而在其他方面,两种保持器疗效相当。由于纳入的原始研究质量均偏低且观察指标不全面,以上结论还需更多高质量临床随机对照试验加以证实。
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