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背景：即使作了努力，儿童阑尾穿孔和阴性阑尾切除术的发生率依然居高不下。这两种结局均被用作衡量医院质量的指标。对影响其发生率的因素还知之甚少。目的：研究儿童阑尾穿孔和阴性阑尾切除术的发生率与医院、患者特征的相关性。设计、地点和患者：利用儿童健康信息系统数据库，对1997～2002年美幽36家儿童医院24411例5—17岁行阑尾切除术患者的资料进行同顾性分析。主要结局指标：阴性阑尾切除术和阑尾穿孔的发生率；不同医院、年龄、种族、健康保险状况以及医院财政年度和阑尾切除术数量下，阴性阑尾切除术、阑尾穿孔的优势比（