【摘 要】
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目的:探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗老年缺血性失代偿性心力衰竭的疗效及安全性.方法:选取心功能为NYHA Ⅳ级,经规范洋地黄强心、利尿剂利尿和硝酸甘油扩血管效果欠佳的老年
【机 构】
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解放军第一一七医院心血管内科,杭州,310013
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目的:探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗老年缺血性失代偿性心力衰竭的疗效及安全性.方法:选取心功能为NYHA Ⅳ级,经规范洋地黄强心、利尿剂利尿和硝酸甘油扩血管效果欠佳的老年缺血性失代偿性心力衰竭患者62例,随机分为2组:rhBNP治疗组(rhBNP组)31例,米力农治疗组(米力农组)31例.观察2组患者呼吸及心跳频率、NYHA心功能分级,左室射血分数(LVEF)、中心静脉压(CVP)、N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)水平并观察肝肾功能.结果:rhBNP组较米力农组患者的心率,肌酐及NT-proBNP下降幅度明显增大,分别是(25.6±8.7)次/分,(18.5±7.3)次/分(p＜0.05);(68.2± 11.8) μmol/L,(46.4± 10.9)μmol/L(p ＜0.01);(687.7± 221.5) ng/L,(430.4±170.9)ng/L(p ＜0.01).rhBNP组较米力农组患者的LVEF的增加水平有明显差异,分别是(8.1±4.7)％,(5.5±3.3)％(p＜0.05).而丙氨酸氨基转移酶、CVP、NYHA心功能分级及呼吸频率的改变则无明显差异,分别是(56.4±10.3)u/l,(47.8±2.6)u/l(p＞0.05);(5.4±3.3)cmH2o,(4.0±2.8)cmH2o (p＞0.05);(1.3±0.3),(1.0±0.4)(p＞0.05);(15.1±8.7)/分,(12.5±9.3)/分(p＞0.05).结论:rhBNP治疗缺血性失代偿性心力衰竭疗效显著且安全性良好.
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