男人四十最“危险”

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  电视剧《人到四十》中,王志文饰演的精神病医生梁国辉被检查出癌症晚期,只剩下半年生命。现实生活中,企业家王均瑶、演员傅彪、作家路遥、王小波、梁左等,他们走到生命终点时也都只有四十岁左右。
  为什么“英年早逝”会锁定在四十岁男人身上?原因是,男性四十岁以后,体内的雄性激素水平下降,生理机能下滑,种种疾病顺势滋生,生命杀手也会乘虚而入。
  如果你年龄在四十岁左右,身体出现性功能减退、精气神衰退、体能明显下降、潮热出汗等现象,就要引起注意了!
  雄激素管辖的范围很大
  【个案】梁先生,40岁,企业高管,自觉近半年做事效率明显下降,体力和记忆力远不如从前。其妻子反映,他原来性格温和,现在情绪变得反复无常,时常为一些小事发脾气,同时夫妻生活次数和质量较原来明显降低。
  男科医生问诊后发现,患者近半年工作压力较大,极少运动锻炼,体胖;进一步检查发现,血糖及血脂偏高,血清睾酮水平明显减低。初步诊断为“男性迟发性性腺功能减退症”。
  雄激素,主要成分为睾丸酮,它不仅会促进生殖器官的发育,还影响着全身多个系统、器官。因此,如果雄激素缺乏,会引发全身诸多症状——
  神经体系:出现以自主神经功能紊乱为主的一系列症候群:潮热、胸闷气短、心悸、坐立不安、头昏脑涨、眼前发黑、失眠等;还有脑力下降、思维迟钝、记忆力下降、注意力减退等。
  精神心理症状:常常感到力不从心,心理压力大,对任何事物都缺乏兴趣和乐趣,忧郁悲观,情绪沮丧等;爱发脾气,终日或间歇无故焦急紧张,心神不定、烦躁不安、无原因的惊恐不安等;敏感,对人不信任,多思多虑,无事生非,猜疑丛生等。
  躯体症状:四肢乏力、肌肉酸痛、肌肉减少、脂肪增多、性欲减退、阴茎勃起功能障碍等。
  雄激素还保护着心血管、免疫等诸系统,当它的水平走下坡路后,会带来健康的连锁危机。
  奏响“死亡四重奏”
  【个案】某先生今年40岁,个子不高,体重90公斤,平常有高血压病。最近总是感觉浑身没劲,昏昏欲睡。检查发现空腹血糖高达18mmol/L(毫摩尔),血脂也很高。医生开玩笑地说:你的“死亡四重奏”已经开演了。
  高血压、糖尿病、血脂紊乱、肥胖,其中任何三种病同时发生,就成为代谢综合征,因其导致心脑意外等死亡几率较高,被称为“死亡四重奏”。而研究发现,低水平的雄激素,是引发“四重奏”的独立因素。
  血脂:雄激素可以激活多种酶的活性,其中有的酶有助于肝脏的游离脂肪酸向周围组织转运,有的能促使游离脂肪酸氧化,减少胆固醇的合成。
  高血压:最新研究发现,高血压患者总睾丸酮(雄激素)浓度明显低于正常人。
  肥胖:雄激素有促进蛋白质合成、骨骼肌生长、使肌肉发达、抑制体内脂肪增加的作用。当雄激素水平降低时,男性就可能出现肌肉量和肌力下降,内脏脂肪聚集而肥胖。
  血糖:肌肉是贮存血糖的最大“糖库”,当肌肉量下降时,糖库面积缩水,导致更多的葡萄糖滞留在血液中。
  调查发现,英国目前有150万男性糖尿病患者,其中40%雄激素水平过低。美国调查研究发现,心脏病的死亡率与低雄激素水平有关。
  直接降低免疫力
  诸多名人在四十岁左右去世,死因复杂,其中雄激素的低水平,很可能在个中起着推波助澜的作用。
  雄激素和心梗有何关系?→
  作家梁左和王小波均在40多岁时突发心肌梗塞去世。
  心肌梗塞一般是由冠状动脉粥样硬化引起的,也可能是冠状动脉痉挛的结果。而雄激素可增加血管内皮细胞一氧化氮的释放,而一氧化氮有舒张冠状动脉、缓解心绞痛症状、改善心肌缺血、减轻冠状动脉痉挛的作用;雄激素与细胞膜上的钾通道相互作用,引起钾离子流的改变,也可使冠动脉显著扩张。
  雄激素和癌症有何关系?→
  企业家王均瑶38岁死于肠癌,演员傅彪42岁死于肝癌。
  雄激素能够加速机体各种蛋白质的合成,包括促进机体免疫球蛋白的合成,提高机体免疫力,从而使人体肌肉发达,身体健壮;它还能提高男性机体骨骼的造血机能,使得骨髓生成更多的红细胞。若雄激素的水平低,直接降低人的免疫力。男人40岁以后,心脏四周血管逐渐硬化,导致管腔变窄,引起局部血氧供给减少,从而直接影响人的心、脑、肾、眼等器官。
  生活方式让男人雄风锐减
  谁在决定着雄激素的命运?
  老龄化是男性出现雄激素水平降低的主要原因。
  30多岁,雄激素开始减少;40岁,生成量明显降低;50岁,雄激素只相当于30岁以前的一半;到了70岁,雄激素水平仅为年轻时的10%。
  由于雄激素生成量明显降低,男人40岁后机体功能便会出现衰退,出现一系列不良身心反应,俗称“男性四十综合征”,医学称之为“迟发性性腺功能减退症”。男性体内性激素水平下降速度比女性缓慢,多数男性能顺应这一变化,但仍有四成以上的中老年男性患有此症。
  生活方式——久坐、长期熬夜、少锻炼,让雄激素提前缺乏。
  久坐不动:久坐,会压迫生殖系统,使前列腺和睾丸长期处于充血状态,提高睾丸温度,而95%的雄激素是靠睾丸分泌的。久坐还会导致腹部脂肪堆积,形成肥胖;过度肥胖会使男性体内的雄激素降低,雌激素水平相对升高;雌激素水平增高又反过来对抗雄激素的作用,如此形成恶性循环。
  经常熬夜:夜间人体内分泌的激素减少,如果长期熬夜,会刺激大脑皮层兴奋,强制其继续分泌过多的激素,久而久之破坏了男性体内正常的激素分泌,造成雄激素的缺乏。
  烟酒无度:烟中的有毒物质会破坏专门制造雄激素的睾丸内间质细胞;在酒精刺激下,雄激素会被肝脏分解,转变成其他物质。
  人到中年的精英骨干们,加班熬夜是常事,更有免不了的交际应酬,胡吃海塞,烟酒无度。因此,现在人到四十,雄激素下降的水平往往比正常情况厉害,甚至让一些人走向了“英雄末路”。
  年过四十身体要“大修”
  “我吃了不少补肾壮阳的食物,可为什么雄激素水平还是这么低呢?”
  很多人以为进补可以改善“四十综合征”症状,事实上,补肾壮阳药只能作用于内分泌系统,与增加雄激素的分泌不是一个概念。
  “外源性雄激素”若进补不当,很可能会干扰正常的内分泌功能。
  “下丘脑——垂体——性腺轴”影响着内分泌的平衡。雄激素进补过多,可抑制下丘脑和脑垂体的功能,从而导致睾丸功能的衰竭,抑制睾丸产生精子,造成不育;还可造成冲动易怒、甲状腺功能亢进、脱发等。危险的是,可引起急性心梗和中风。更危险的是,有可能致癌。因为男性的前列腺细胞生长是由雄性激素来调节的,在青年至中年这段时期内,前列腺细胞的增生与凋亡处于一种相对平衡状态;进入中年以后其增生的速度超过凋亡的速度,此时盲目地长时间过量进补外源性雄激素,有可能促使前列腺增生,增加前列腺癌的患病风险。
  但是,专家说,对某些人群来说,适当补充雄激素还是很有必要的。2010年美国外源性雄激素药品的消费额为7亿美元,而我国只有3000万元人民币。
  需要提醒的是,外源性雄激素的补充有严格的适应症,必须在专业医师的指导下使用,并需定期临床观察。
  男人最好的健身方法——“锻炼肌肉”。
  人的肌肉的最大特点是“用则生,不用则退”,而肌肉是保证男性荷尔蒙的首要基础。因此,男性要注意锻炼自己的肌肉。
  另外就是调整自己的生活方式,作息、饮食要健康。
  摘自《扬子晚报》
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