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目的:评价MRI轴位、冠状位PDWI脂肪抑制序列和轴位DWI对肛瘘内口及分型的诊断价值,从而指导手术。方法:48例经手术证实为肛瘘的患者,术前均行MRI检查。扫描序列包括常规T1WI、T2WI,轴冠状位PDWI抑脂序列和轴位DWI。结果:以手术结果为对照,在结合常规轴位T1WI及轴位、冠状位T2WI图像基础上,轴位、冠状位PDWI抑脂序列检测瘘管内口准确率为98.0%,对瘘管分型显示准确率为92.0%。轴位DWI检测瘘管内口准确率为86.3%,对瘘管分型显示准确率为72.0%。轴位、冠状位PDWI抑脂序列对显示瘘管内口的准确性与轴位DWI比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05),但前者对瘘管内口显示清晰度评分及对瘘管分型的准确率均高于后者(均P<0.05)。结论:轴位、冠状位PDWI抑脂序列对肛瘘内口及分型具有较高的诊断准确率,可为临床手术提供影像依据。