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目的：分析与观察外伤性纵隔血肿患者的螺旋CT表现及其动态变化过程，探讨外伤性纵隔血肿CT动态观察的应用价值。方法：回顾性分析21例外伤性纵隔血肿患者完整的CT、X线影像资料以及临床资料，并对其CT检查结果进行分类与数据统计和分析。结果：局限性血肿8例，其中前纵隔血肿4例，中纵隔血肿1例，后纵隔血肿3例；弥漫性血肿13例。经CT动态观察，血肿最终缩小好转或消失19例，手术治疗1例，死亡1例。结论：CT能够及时地对外伤性纵隔血肿的部位、范围及分布等情况作出准确评估，CT动态观察或短期复查，能及时了解纵隔血肿的转变情况。因此螺旋CT检查以及动态观察，对外伤性纵隔血肿具有重要的应用价值。