【摘 要】
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目的 检测男性膀胱出口梗阻(bladder outlet obstruction,BOO)并发膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)患者尿液中神经生长因子(nerve growth factor,NGF)的表达水平,分
【机 构】
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230000安徽,合肥 合肥市第二人民医院泌尿外科,皖南医学院研究生学院
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目的 检测男性膀胱出口梗阻(bladder outlet obstruction,BOO)并发膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)患者尿液中神经生长因子(nerve growth factor,NGF)的表达水平,分析NGF对逼尿肌过度活动(detrusor overativity,DO)型OAB与非DO型OAB的鉴别诊断价值,并探究NGF对解除梗阻手术效果的评估价值.方法 取30例正常男性设为A组,实验组77例膀胱出口梗阻患者均行尿动力学检查.根据尿动力学检查结果,仅表现为BOO组22例为B组;有BOO合并OAB症状的55例为C组,其中尿动力学表现伴DO型OAB32例为C1组;非DO型OAB 23例为C2组.B、C组患者均进行了相关的评估检查,包括IPSS、OABSS、尿动力学压力流率测定.采用ELISA方法检测患者尿液NGF表达水平,结果用尿液标本的肌酐(Cr)值进行标准化NGF/Cr(mg/mol).结果 NGF/Cr各组间表达水平分别为A组:(0.005 ±0.002)、B组:(0.011±0.008)、C1组:(0.909±0.324)、C2组:(0.919±0.447).B、C组相较于A组P值分别为0.302;0.001,A组与B组之间无明显差异,但A组与C组间差异显著.行前列腺手术的患者手术前后NGF/Cr分别为(0.901 ±0.382)、(0.061±0.017).P值为0.024,手术后NGF水平明显降低.C1和C2组之间P=0.283,组间差异无统计学意义但结合散点图,其中5例(16.7％) NGF/Cr仍然较高.结论 NGF在可以作为男性BOO伴发OAB患者的诊断指标,但对DO型OAB和非DO型OAB的鉴别无明显统计学差异.NGF作为术后OAB症状改善效果的辅助评价指标具有较好的应用价值.
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