[目的]建立中西医结合的胃食管反流病(GERD)PRO量表,以供临床疗效评价。[方法]以脾胃系疾病PRO量表条目为基础,在生理领域增加GERD相关的条目,严格按照国际通用的PRO量表制定的程序方法和步骤,确立量表结构、建立条目池、优化条目、编制量表、测试文化适应性,形成初量表,并进行临床预调查和条目筛选。[结果]对158例GERD患者和158例健康人进行了临床预调查,通过探索性因子分析法、逐步回归分析法、离散趋势法、克朗巴赫系数法、频数分布法、专家重要性评分法等多种统计方法对结果进行分析,最后删除了"面色、胸闷、口腔疼痛、声嘶、呼吸不畅、腹中重坠、腹部痉挛、大便夹黏液"等8个条目,确定了包括生理领域、独立性领域、心理性领域、环境领域在内的4个领域、8个方面、54个条目的终量表。[结论]本量表严格按照国际通用程序步骤和方法制定,适用于GERD临床疗效评价。