疏肝益气养阴法配合雷公藤多苷片治疗激素抵抗型肾病综合征临床研究

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目的 评价疏肝益气养阴法配合雷公藤多苷片治疗激素抵抗型肾病综合征(steroid resistantnephrotic syndrome, SRNS)的疗效.方法 将符合入选标准的80例SRNS患者采用随机数字表法分为2组,每组40例.对照组给予糖皮质激素配合口服雷公藤多苷片,治疗组在对照组基础上加用疏肝益气养阴中药.2组均治疗3个月.采用全自动生化分析仪检测24 h 尿蛋白定量(24 h urine protein quantitative, 24 hPro)、血清白蛋白(albumin, Alb)、TC、TG、BUN、肌酐(creatinine, Cr)、胱抑素C(Cys C),采用全自动血液流变仪检测全血高切黏度、低切黏度、红细胞压积、纤维蛋白、血浆黏度,评价临床疗效.结果 治疗组总有效率为92.5%(37/40)、对照组为82.5%(33/40),2组比较差异有统计学意义(Z=-1.966,P<0.05).治疗后,治疗组24 hPro[(1.03±0.64)mg比(2.81±1.43)mg,t=3.025]、Cys C[(0.35± 0.41)mg/L 比(0.76±0.51)mg/L,t=3.058]水平低于对照组(P<0.05),Alb[(34.88±2.17)mg 比(31.69± 2.05)mg,t=2.986]水平高于对照组(P<0.05);全血高切黏度[(7.84±1.42)mPa?s比(8.94±1.38)mPa?s, t=3.160]、全血低切黏度[(4.55±0.37)mPa?s 比(5.02±0.44)mPa?s,t=3.825]、血浆黏度[(1.33±0.10)mPa?s比(1.95±0.26)mPa?s,t=2.981]、红细胞压积[(0.28±0.03)比(0.34±0.03),t=2.993]、纤维蛋白原[(3.96± 0.57)g/L 比(4.52±0.47)g/L,t=4.863]以及 TC[(5.04±1.72)mmol/L 比6.99±1.06)mmol/L,t=3.671]、TG[(1.49±0.64)mmol/L 比(2.02±0.31)mmol/L,t=3.040]均低于对照组(P<0.05).结论 疏肝益气养阴法配合雷公藤多苷片有助于恢复SRNS患者的肾功能、降低血液黏稠度与血脂水平,提高临床疗效.
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