肝移植术后患者早期肠内营养对比肠外营养治疗的疗效的Meta分析

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目的:系统评价肝移植术后早期肠内营养(EEN)对比肠外营养(PN)治疗的疗效。方法:计算机检索Medline、EMbase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、维普数据库和万方数据库,纳入肝移植术后EEN对比PN治疗的随机对照试验(RCT),对纳入研究进行Jadad质量评分,采用Rev Man 5.0统计软件对同质性结果进行合并分析。结果:共纳入11项RCT,合计418例患者。Meta分析结果显示,与PN比较,肝移植术后EEN可以显著降低患者术后感染发生率[OR=0.31,95%C(I0.20,0.48),P<0.01]和死亡率[OR=0.20,95%CI(0.05,0.75),P=0.02],缩短术后住院时间[WMD=-6.47,95%CI(-9.29,-3.64),P<0.01],降低胃肠道并发症的发生率[OR=0.42,95%CI(0.23,0.78),P<0.01],减少营养支持费用[WMD=-39.93,95%CI(-51.76,-28.09),P<0.01]。结论:肝移植术后EEN治疗疗效优于PN治疗。
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