选择盆底康复,选择优质生活

来源 :家家乐·中优宝贝(下半月) | 被引量 : 0次 | 上传用户:jy02553920
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  32岁的王欣已是两个孩子的妈妈,大儿子4岁,女儿2岁,都是顺产。生完第一个孩子之后忙于照顾孩子,产后没有重视自己身体的恢复,没多久问题便出现了,阴道变得很松弛,夫妻生活没什么感觉,更糟糕的是有时大笑、打喷嚏或尿急时会控制不住,出现尿失禁的情况,尤其是出门在外时特别尴尬。王欣生完二胎产后42天常规检查都正常,但是盆底肌力检测显示: 1~2级,伴阴道松弛,压力性尿失禁,诊断为盆底功能障碍性疾病,在医生建议下接受了盆底康复治疗。一个疗程后,王欣说不仅尿失禁没有了,夫妻生活也和谐了。
  女性的盆底主要是由肌肉和筋膜组成的。盆底肌就像吊床一样,在会阴肛门处承托和支撑着膀胱、子宫、直肠等盆腔器官,维持着这些盆腔脏器的正常生理位置,还参与控制排尿、排便及维持阴道紧缩感,增加性快感等多项生理活动。盆底功能障碍性疾病,简称盆底疾病,是指盆腔器官脱垂和压力性尿失禁的总称,表现为子宫脱垂、阴道壁膨出、压力性尿失禁、排便障碍及性生活不愉快等。
  女性怀孕及分娩时盆底肌都会发生变化,孕期的激素变化及孕中晚期盆底肌肉承受着过度重力,分娩时通过盆底肌的拉升才能让宝宝头顺利通过子宫及阴道,此时会造成盆底肌肉青紫、肿胀及疼痛,巨大儿、产道重度裂伤及产钳助产等都会对盆底肌带造成很大的伤害。
  很多人认为,选择剖宫产可以避免盆底肌肉的损伤,这个观点是不正确的。其实不管是顺产还是剖宫产,在怀孕的过程中,女性盆底肌都会受到损伤,只是多少和程度上的差异而已。妊娠时,腰部向前突出,腹部向前鼓起,向下突出,使得重心轴线前移,而使腹腔压力和盆腔脏器的重心指向盆底肌肉,加上子宫的重量日益增加,盆底肌肉处于持续受压中,使得盆底肌纤维变形,肌张力减退从而出现松弛现象。因此,无论顺产或剖宫产,盆底肌肉损伤都不可避免。
  除了怀孕、分娩等因素外,长期便秘、提过重物品、肥胖、长期咳嗽、雌激素水平变化、年龄增大及大运动量锻炼等在一定程度上都会对盆底肌肉造成损伤。
  因此,无论是剖宫产还是顺产,产后42天检查时都应该进行一次盆底肌的检测,必要时进行盆底康复治疗。早发现问题早治疗,效果就会越好。如果产后女性盆底出现问题而不做任何治疗,随着年龄的增大,激素水平下降,肌肉会变得松弛,症状会越来越严重,到了中老年后尿失禁及子宫脱垂等症状会更加严重。
  盆底康复训练一般从产后6周开始比较合适,因为产后子宫需要6周的恢复时间,这时产后身体已经基本恢复到孕前的状态,顺产有侧切或剖宫产的切口也都完全长好了,疼痛感也会明显减轻,在没有疼痛的时候做盆底康复训练是最好的。
  很多女性出现这些症状后不好意思去医院就诊,而在市面上购买缩阴药,涂抹之后就能紧缩阴道。其实这些药物成分不明确,有的药物还具有腐蚀作用,会对阴道造成腐蚀产生瘢痕。这种瘢痕对阴道起到挛缩作用,并对以后的阴道分娩及性生活都会产生影响。且阴道内有很多的微生物,盲目用药亦会造成阴道内菌群失调,发生感染,是很危险的。
  选择盆底康复,选择健康生活。产后盆底功能的恢复要遵循循序渐进、适时适量、持之以恒的原则。盆底损伤较严重的女性,应在专业医生的指导下及时接受生物反馈和电刺激治疗。有轻度盆底功能障碍的女性,可以自己在家通过运动来改善。
  介绍两个可以自己在家锻炼的盆底训练操
  1.提肛运动(盆底肌训练)
  做提肛运动最简便的方法就是每天晨醒下床前和晚上就寝平卧后,深深吸一口气,然后用力做50~100次紧缩肛门和上提肛门活动,每次时间为8~10秒。这个方法可使松弛的尿道括约肌与会阴、阴道肌重新恢复正常功能,缺点是必须长期坚持才有效。
  2.盆底操
  具体做法是有意识地收缩阴道,可以在排尿时收缩盆底,如尿流在收缩时终止,而放松时继续排出,就表示是正确的肌群收缩。在收缩盆底肌群的同时,要尽量避免其他肌肉,如大腿、背部和腹部肌肉的收缩。训练的强度和时间可以逐渐增加,开始每次收缩尿道、肛门和会阴5~10秒后放松,间隔5~10秒重复上述动作,连续5分钟,每日两次。以后逐渐增加训练量。
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