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目的
探讨多模态影像融合技术在椎管内病变外科治疗中的初步应用。
方法回顾性纳入2015年11月至2016年5月于清华大学附属北京清华长庚医院神经外科采用多模态影像融合技术辅助手术治疗的椎管内病变患者,共11例。其中10例术中使用O-arm影像系统,1例术中未行O-arm扫描(借助后颅窝骨质自动完成融合)。利用Synergy Cranial软件,将术中O-arm扫描获取的CT影像与术前CT和MRI的影像融合,构建脊柱、病变、血管等结构的三维模型,导航下完成椎管内病变的定位和切除。
结果11例患者均在多模态影像融合技术的辅助下准确完成脊髓病变的定位及手术,均达到镜下病变全切除。O-arm扫描脊柱节段定位的时间为5~7 min,联合图像融合定位的操作时间延长7~10 min。导航与术中实际测量误差为0.9~5.3 mm,平均(1.9±1.0)mm。术后1个月McCormick脊髓功能评分,Ⅰ级9例,Ⅱ级1例,Ⅳ级1例。
结论多模态影像融合技术定位脊柱节段及椎管内病变较准确。