目的探讨颈内动脉内膜剥脱术(CEA)围手术期应用抗癫痫药物对防治CEA后脑高灌注综合征(CHS)的效果。方法选择2012年4月-10月有CHS危险因素的CEA患者75例,随机分为治疗组(37例)和对照组(38例)。对照组患者应用抗血小板药物、他汀类药物治疗,治疗组患者在对照组的基础上,于术前3 d开始口服丙戊酸钠缓释片,观察其术后1周、3个月的临床表现。结果治疗组患者术后1周出现CHS相关表现11例(29.7%),无癫痫发作(0.0%);术后3个月CHS相关表现全部消失,仍无癫痫发作。对照组患者术后1周出现CHS相关表现23例(60.5%),癫痫发作3例(7.9%);术后3个月后13例(35.1%)仍有轻度CHS相关表现,无癫痫发作。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期应用抗癫痫药物可有效降低CEA后出现CHS相关表现和癫痫发作概率。