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目的 提高对经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术后MRI表现的认识,帮助临床进行精准评估.方法 选取经椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者88例,术前、术后3 d、6月、12月行MRI检查.观察突出椎间盘还纳、侧隐窝、椎间孔、椎间隙、神经根变化及并发症情况.测量腰椎间盘突出硬膜囊压痕纵轴值,计算腰椎间盘还纳值,测量侧隐窝矢状径、椎间孔高度、椎间隙高度.结果 MRI显示术后突出的椎间盘影消失,部分病例术后3 d纵韧带、纤维环未完全回位,仍弧形向椎管内突出,但可逐渐回纳.术后3 d、6月、12月椎间盘还纳平均值分别为(5.198±3.289)mm、(6.430±3.888)mm、(7.128±4.234)mm,术后6月与术后3 d、术后12月与术后6月平均值差异有统计学意义(P<0.05).侧隐窝、椎间孔狭窄、神经根受压改善.椎间隙高度无变化.MRI发现并发症15例,包括残留3例,复发8例,假性囊肿2例,椎管内出血、椎旁渗血各1例.结论 MRI能显示术区椎间盘还纳、侧隐窝、椎间孔、神经根变化及并发症情况,帮助临床精准评估.