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目的
探讨早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity，ROP)患儿口服普萘洛尔治疗前、后血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)和sE-选择素的变化，分析普萘洛尔治疗ROP的安全性和有效性。
方法前瞻性选择2015年8月至2017年8月本院收治的胎龄<32周、经眼底筛查患有2期ROP且无附加病变的早产儿。应用随机分配软件按照1∶1比例随机分为普萘洛尔治疗组和对照组，治疗组口服普萘洛尔0.5 mg/(kg·d)，12 h 1次，用药时间持续至视网膜血管完全发育或者出院前，服用时间不超过30 d。对照组口服同等剂量安慰剂。分析两组患儿VEGF和sE-选择素的变化及口服普萘洛尔的不良反应发生情况。
结果共纳入84例患儿，其中对照组43例，治疗组41例。治疗组重度ROP发生率明显低于对照组(17.1%比37.2%)，需全麻下激光手术治疗的眼睛只数所占比例明显低于对照组(3.7%比12.8%)，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组普萘洛尔治疗10 d后血清sE-选择素水平显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.001);两组血清VEGF水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿均无死亡，普萘洛尔治疗组治疗20 d和30 d时血钾显著高于对照组[(4.2±0.9) mmol/L比(3.8±0.4) mmol/L，(4.4±0.9) mmol/L比(3.9±0.4) mmol/L]，差异有统计学意义(P<0.05)，但血钾值均在正常范围。两组其他不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。
结论普萘洛尔治疗ROP可能有一定疗效，口服用药无明显不良反应发生。