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评估16 G动静脉留置针经锁骨上入路锁骨下静脉穿刺置管用于急诊抢救失血性休克的临床价值，为临床快速建立深静脉通道提供新思路。
方法选择急性失血性休克患者80例，采用随机数字表法将患者分为动静脉留置针组(留置针组)和常规导引丝深静脉穿刺组(常规穿刺组)，每组40例，两组均经锁骨上入路行锁骨下静脉穿刺置管，观察两组患者的操作时间、首次穿刺成功率、穿刺次数以及补液速度，并随访并发症发生情况。
结果留置针组的操作时间为(62±22)s，明显短于常规穿刺组的(672±178)s，两组差异有统计学意义(t＝15.062，P＝0.000)；留置针组首次穿刺成功率为70%(28例)，常规穿刺组成功率为80%(32例)，两组穿刺成功率差异无统计学意义(χ2＝1.067，P＝0.439)，所有患者均在尝试3次内穿刺成功；输注500 mL羟乙基淀粉时留置针组的补液速度为(198±51)s，优于常规穿刺组的(456±86)s，两组差异有统计学意义(t＝9.318，P＝0.000)；两组患者穿刺过程及随访中均未发生深静脉穿刺相关并发症。
结论动静脉留置针经锁骨上入路锁骨下静脉穿刺置管与常规导引丝锁骨上入路锁骨下静脉穿刺置管均可用于急诊抢救失血性休克患者，但留置针组在操作时间和补液速度上优于常规导引丝组，更适用于抢救时间紧迫的急性失血性休克患者，待患者循环稳定后可再经套管针置入导引丝留置锁骨下静脉导管。