腹腔镜胆囊切除术和开腹手术治疗胆结石的临床效果对比

来源 :中国现代药物应用 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lvchao222
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目的 对比胆结石患者采用腹腔镜胆囊切除术和开腹手术治疗的临床效果。方法 60例胆结石患者,按照随机抽签的方式分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者接受开腹手术治疗,观察组患者接受腹腔镜胆囊切除术治疗。对比两组患者术后胃肠功能恢复情况[肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、进食时间、术后3 d尿乳果糖/甘露醇比值(L/M值)],血清胆红素和总胆红素水平,应激反应指标[血浆皮质醇(Cor)、空腹血糖(FBG)、白细胞计数(WBC)]水平,并发症发生情况。结果 观察组患者术后肛门排气时间(15.92±2.36)h、肠鸣音恢复时间(12.45±2.60)h、进食时间(30.61±4.30)h均短于对照组的(18.64±2.65)、(15.94±2.54)、(38.95±4.12)h,术后3 d尿L/M值(0.024±0.006)低于对照组的(0.065±0.009),差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的血清胆红素和总胆红素水平对比差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天,观察组患者的血清胆红素(22.03±4.36)μmol/L和总胆红素(12.68±2.03)μmol/L均低于对照组的(27.69±4.28)、(15.42±2.54)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的Cor、FBG、WBC水平对比差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天,观察组患者的Cor(217.69±6.30)nmol/L、FBG(5.66±1.03)mmol/L、WBC(7.52±1.22)×10~9/L均低于对照组的(223.30±8.32)nmol/L、(6.39±1.25)mmol/L、(8.69±1.03)×10~9/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为3.33%,明显低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 与开腹手术治疗相比,应用腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石更有助于改善患者术后胃肠功能恢复情况,缓解患者术后应激反应,且减少并发症发生。
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