超早产儿缺氧伴酸中毒与死亡风险增加及6.5岁时的神经发育不良结局无关

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目的

目前尚不清楚围生期酸中毒是否与超早产儿的不良结局有关。该研究的目的是探讨产时缺氧与死亡率和神经发育结局之间的关联。

方法

方法 采集705名出生于2004-2007年间胎龄在22-26周的瑞典超早产儿全国数据。对矫正年龄在2.5岁(n=456)和6.5岁(n=441)的幸存者进行全面的神经发育评估。将胎龄相关的脐动脉pH值与足月新生儿的参考值进行比较,并计算碱剩余(BE值)。评估低血气pH值(<第10百分位数)与死亡率和神经发育结果之间的关联。

结果

脐血检测在存活的婴儿中更为常见(P<0.001),其中322/705(46%)进行了pH值测定,311/705(44%)有BE值。超早产儿的pH值高于足月儿(P<0.000 1),在妊娠22周至26周之间无差异(P=0.61,r2=0.001)。多因素logistic回归分析显示低血气pH值与6.5岁时死亡或神经发育障碍风险之间无相关性(P≥0.17)。

结论

超早产儿缺氧伴酸中毒与死亡风险增加或6.5岁时的神经发育不良结局无关。

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