双锁定重建钢板治疗肱骨髁间骨折

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目的 介绍双锁定重建钢板治疗肱骨髁间骨折的手术方法 和疗效.方法 自2007年10月至2009年10月使用双锁定重建钢板治疗肱骨髁间骨折27例,男19例,女8例;年龄21~71岁,平均39 2岁;右侧20例,左侧17例.根据AO分型,C1型10例,C2型14例,C3型3例.根据骨折类型和患者局部肥胖程度,选择肱三头肌两侧入路、单纯肱三头肌纵向劈开入路或者尺骨鹰嘴"V"型截骨入路.先将肱骨髁间骨折固定成肱骨髁上骨折,然后再复位固定肱骨髁上和肱骨干.使用双锁定解剖接骨板内固定.术后6个月采用Mayo肘功能评分标准结合X线进行功能评价.结果 术后6个月Mayo肘功能评分平均89分,优12例,良14例,可1例,无评分差病例.优良率为96 3%.肘关节屈曲范围70°~130°,平均100°;肘关节伸直范围0°~45°,平均30°.术后6个月X线示:骨痂丰富,骨折初步愈合.结论 内外侧双锁定重建钢板能为肱骨髁间骨折提供坚固的内固定,有利于早期功能锻炼,从而获得良好的肘关节功能恢复.
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