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【摘 要】 目的 对我院121例乙肝表面抗原阳性者的肝功能以及血脂进行检查，同时对检查结果做出分析。方法 自2012年9月至2014年6月来我院接受体检的人数超过3000例，随机抽取其中乙肝表面抗原检查呈阳性的121例作为本次研究的对象。采用速度法测定胆固醇（CHOL）、三酰甘油（TG）等常见血脂指标以及常见肝功能指标如γ- 谷氨酰转肽酶 （GGT）、谷丙转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）。同时，乙肝表面抗原（HbsAg）检查采取酶联免疫吸附法，甲胎蛋白（AFP）用电化学发光免疫测定法检测。结果 经相关检测结果分析发现，表面抗原阳性者谷丙转氨酶的水平明显高于阴性者，而阳性者的血脂水平却比阴性者低。通过检验得出本次检测结果P<0.05，具有统计学意义。结论 乙肝表面抗原阳性者肝功能和血脂水平与阴性这比较有较明显的不同，临床上要予以重视。
【关键词】 乙肝表面抗原阳性 肝功能 血脂水平
【中图分类号】 R446.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）05-0316-01
慢性乙型肝炎是一种由多种病毒引起的肝脏病变传染病，严重可导致肝硬化或转变成肝癌，严重威胁人民的生命健康。随着当今社会各类污染问题肆意横行，雾霾、水源污染、食品问题日益突出，人们的健康也在接受着极大的挑战[1]。恶劣的环境使得人们的身体出现越来越多的问题，其中肝炎的发病率也在逐年增加。如何快速发现、诊断出乙型肝炎为治疗正确宝贵时间是非常重要的。本文通过对乙肝表面抗原阳性者的肝功能与血脂水平进行分析，并总结其相关特点。现将资料整理如下。
1 一般资料和方法
1.1 临床资料
2012年9月至2014年6月来我院参加体检人数超过3000人次，对该3000人的体检报告进行分析，随机选取其中乙肝表面抗原阳性者与抗原阴性者各121例作为本次研究的观察对象。分别将其作为阳性者和阴性组，其中阳性组男72例，女49例，平均年龄47 3.1岁；阴性组男68例，女53例，平均年龄45 5.8岁。两组观察者在年龄、性别等因素上对本次研究没有影响。对本次研究的观察对象建立详细档案，详细记录患者的年龄、性别、职业、经济状况、文化背景、生活习惯等。
1.2 方法
本次酶联免疫法检测所用的酶标仪为深圳雷杜RT-2100C，洗板机为上海新波Egage2310 ，试剂统一由夏门英科新创提供（生产批号：2010016103）；电化学发光免疫测定法检测AFP所用仪器为MODULAR ANALYTICS E170（Elecsys模块）免疫测定分析仪，配套试剂也为专业电化学发光免疫测定试剂。速度法测定肝功能和血脂水平所选用的是贝克曼CX7全自动生化分析仪以及其原装试剂。
1.3 观察指标
经上诉检验后，对有关数据进行详细记录。注意，本次研究选用的血清标本要求无黄疸、脂血及溶血现象。
1.4 统计学方法
本次研究的计数资料由均数 平均数表示，并统一由统计软件SPSS16.0进行分析，t检验结果表明P<0.05则表示比较间有统计学意义。反之则表示不具备统计学意义。
2 结果
2.1 两组肝功能与血脂水平
通过速度法测定两组肝功能与血脂水平后对比发现，乙肝表面抗原阳性者的血脂水平普遍低于阴性组，但肝功能常见指标ALT水平却比阴性组高。且通过t检验后发现两者之间差距明显，具有统计学意义（P<0.05）。详细数据资料如下表1所示。
2.2 乙肝表面抗原阳性者特征
通过建立的档案对阳性者成员进行分析，发现男性患者血脂水平及相关肝功能指标水平均高于女性，并且大部分阳性者没有良好的生活习惯，并有抽烟、酗酒的恶习。该组成员普遍周运动时间不超过3小时。
3 讨论
据统计，我国乙肝病毒携带者约有3000多万，乙肝病毒携带率高达10%～20%，可见该疾病的发病率以及传染率是相当可怕的。随着携带病毒人数的增多，临床压力也在不断增加，其俨然成为了不可忽视的一大社会问题，对于社会稳定及繁荣发展都有着甚远的影响。对于该疾病的研究和探索也成为所有医学工作者的重任。作为人体内最为重要的代谢器官-肝脏参与多数机体反应，是机体正常运做必不可缺的重要组成部分。目前临床对于乙肝表面抗原的检查最为常见的是酶联免疫吸附法检测，该方法操作简便、快速，在临床上已经得到一致认可[2-3]。通常乙肝病毒携带者表面抗原检查会呈现阳性，同时处于肝病潜伏期的患者其表面抗原的检查结果会有相同表现，不仅如此，其乙肝病毒e抗原也会呈阳性表现，伴随转氨酶水平的升高，不断损害肝脏，如不及时治疗可能会发展成为肝硬化。
本次研究主要检查的几类指标都与肝脏功能好坏密切相关，其中ALT、GGT、ALP反应肝细胞损伤情况，CHOL与TG与人体脂类代谢直接关联，其水平异常基本可以判断肝脏功能受到损害。而甲胎蛋白是常见判断肝脏是否病变的灵敏指标。对本次研究阳性组患者进行详细分析发现，大部分抗原阳性者是工作压力较大的男性，这可能是由于该类人群精神负担较重，工作与生活压力较大，长期吸烟、大量饮酒、饮食不规律等不良生活习惯对肝脏造成严重损伤，加之缺乏体育锻炼，机体抵抗能力减弱，进一步加大了患病可能。
本文研究表明，乙肝抗原阳性者其血脂水平低于抗原阴性者，并且谷丙转氨酶高于抗原阴性组，两组比较有较大差异，有统计学意义（P<0.05），通过对阳性组成员进行分析，不良生活习惯以及缺乏体育锻炼，有较大生活压力的男性携带病毒的可能性更高。医护人员要准确掌握上述信息，正确普及相关知识，为减少乙肝发病率不断努力。
参考文献
[1] 周丽华.不同年龄HBsAg阳性患者肝功能和血脂变化及临床意义[J].中国当代医药，2010，17（1）：159.
[2] 钱福初，邹伟华，王翔，等.血清乙肝表面抗原和表面抗体共阳性感染者特点分析[J].中国卫生检验杂志，2010，20（4）：815-817.
[3] 黄肖利，马晓宁，陈雯等.乙肝病毒核酸荧光定量与乙肝免疫标志物定量检测及肝功能的相关性研究[J].实用医学杂志，2008，24（18）：3179-3181.
【关键词】 乙肝表面抗原阳性 肝功能 血脂水平
【中图分类号】 R446.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）05-0316-01
慢性乙型肝炎是一种由多种病毒引起的肝脏病变传染病，严重可导致肝硬化或转变成肝癌，严重威胁人民的生命健康。随着当今社会各类污染问题肆意横行，雾霾、水源污染、食品问题日益突出，人们的健康也在接受着极大的挑战[1]。恶劣的环境使得人们的身体出现越来越多的问题，其中肝炎的发病率也在逐年增加。如何快速发现、诊断出乙型肝炎为治疗正确宝贵时间是非常重要的。本文通过对乙肝表面抗原阳性者的肝功能与血脂水平进行分析，并总结其相关特点。现将资料整理如下。
1 一般资料和方法
1.1 临床资料
2012年9月至2014年6月来我院参加体检人数超过3000人次，对该3000人的体检报告进行分析，随机选取其中乙肝表面抗原阳性者与抗原阴性者各121例作为本次研究的观察对象。分别将其作为阳性者和阴性组，其中阳性组男72例，女49例，平均年龄47 3.1岁；阴性组男68例，女53例，平均年龄45 5.8岁。两组观察者在年龄、性别等因素上对本次研究没有影响。对本次研究的观察对象建立详细档案，详细记录患者的年龄、性别、职业、经济状况、文化背景、生活习惯等。
1.2 方法
本次酶联免疫法检测所用的酶标仪为深圳雷杜RT-2100C，洗板机为上海新波Egage2310 ，试剂统一由夏门英科新创提供（生产批号：2010016103）；电化学发光免疫测定法检测AFP所用仪器为MODULAR ANALYTICS E170（Elecsys模块）免疫测定分析仪，配套试剂也为专业电化学发光免疫测定试剂。速度法测定肝功能和血脂水平所选用的是贝克曼CX7全自动生化分析仪以及其原装试剂。
1.3 观察指标
经上诉检验后，对有关数据进行详细记录。注意，本次研究选用的血清标本要求无黄疸、脂血及溶血现象。
1.4 统计学方法
本次研究的计数资料由均数 平均数表示，并统一由统计软件SPSS16.0进行分析，t检验结果表明P<0.05则表示比较间有统计学意义。反之则表示不具备统计学意义。
2 结果
2.1 两组肝功能与血脂水平
通过速度法测定两组肝功能与血脂水平后对比发现，乙肝表面抗原阳性者的血脂水平普遍低于阴性组，但肝功能常见指标ALT水平却比阴性组高。且通过t检验后发现两者之间差距明显，具有统计学意义（P<0.05）。详细数据资料如下表1所示。
2.2 乙肝表面抗原阳性者特征
通过建立的档案对阳性者成员进行分析，发现男性患者血脂水平及相关肝功能指标水平均高于女性，并且大部分阳性者没有良好的生活习惯，并有抽烟、酗酒的恶习。该组成员普遍周运动时间不超过3小时。
3 讨论
据统计，我国乙肝病毒携带者约有3000多万，乙肝病毒携带率高达10%～20%，可见该疾病的发病率以及传染率是相当可怕的。随着携带病毒人数的增多，临床压力也在不断增加，其俨然成为了不可忽视的一大社会问题，对于社会稳定及繁荣发展都有着甚远的影响。对于该疾病的研究和探索也成为所有医学工作者的重任。作为人体内最为重要的代谢器官-肝脏参与多数机体反应，是机体正常运做必不可缺的重要组成部分。目前临床对于乙肝表面抗原的检查最为常见的是酶联免疫吸附法检测，该方法操作简便、快速，在临床上已经得到一致认可[2-3]。通常乙肝病毒携带者表面抗原检查会呈现阳性，同时处于肝病潜伏期的患者其表面抗原的检查结果会有相同表现，不仅如此，其乙肝病毒e抗原也会呈阳性表现，伴随转氨酶水平的升高，不断损害肝脏，如不及时治疗可能会发展成为肝硬化。
本次研究主要检查的几类指标都与肝脏功能好坏密切相关，其中ALT、GGT、ALP反应肝细胞损伤情况，CHOL与TG与人体脂类代谢直接关联，其水平异常基本可以判断肝脏功能受到损害。而甲胎蛋白是常见判断肝脏是否病变的灵敏指标。对本次研究阳性组患者进行详细分析发现，大部分抗原阳性者是工作压力较大的男性，这可能是由于该类人群精神负担较重，工作与生活压力较大，长期吸烟、大量饮酒、饮食不规律等不良生活习惯对肝脏造成严重损伤，加之缺乏体育锻炼，机体抵抗能力减弱，进一步加大了患病可能。
本文研究表明，乙肝抗原阳性者其血脂水平低于抗原阴性者，并且谷丙转氨酶高于抗原阴性组，两组比较有较大差异，有统计学意义（P<0.05），通过对阳性组成员进行分析，不良生活习惯以及缺乏体育锻炼，有较大生活压力的男性携带病毒的可能性更高。医护人员要准确掌握上述信息，正确普及相关知识，为减少乙肝发病率不断努力。
参考文献
[1] 周丽华.不同年龄HBsAg阳性患者肝功能和血脂变化及临床意义[J].中国当代医药，2010，17（1）：159.
[2] 钱福初，邹伟华，王翔，等.血清乙肝表面抗原和表面抗体共阳性感染者特点分析[J].中国卫生检验杂志，2010，20（4）：815-817.
[3] 黄肖利，马晓宁，陈雯等.乙肝病毒核酸荧光定量与乙肝免疫标志物定量检测及肝功能的相关性研究[J].实用医学杂志，2008，24（18）：3179-3181.