老人慎用丹参片

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  复方丹参片由中药丹参、苏合香、三七及冰片所组成,主要成分是丹参,功能活血化瘀、调经止痛、安神宁心。研究表明,本药具有扩张冠状动脉、增加冠脉血流量、提高耐缺氧能力、增加心肌收缩力、减慢心率、改善心功能、降低血脂等作用。因其药效可靠、副作用小,加之价格低廉,成为使用频率较高的中成药之一。生活中,许多老年人特别是冠心病患者,认为复方丹参片是中成药,安全没有副作用,常把丹参片当成保健品长期服用,这种认识是不正确的。患者在服用丹参片时应注意以下几个方面的问题。
  联合用药需谨慎 复方丹参片不能与胃舒平同服。丹参片的主要成分是丹参酮、丹参酚,与胃舒平所含的氢氧化铝形成铝结合物,不易被肠道吸收,降低疗效。也不能与阿托品同服,因为阿托品能阻断M一胆碱受体,解除迷走神经对心脏的抑制而使心率加速。两药合用,丹参的降低血压效果会被阿托品阻断。此外,丹参酮具有拮抗雄性激素的作用,与雄性激素如甲基睾丸素、丙酸睾丸素等配伍,可降低雄性激素的活性。与抗凝血药物同服,会引起严重出血,造成生命危险。
  长期服用不可取 复方丹参片是对症治标的中成药,利用丹参活血化瘀,苏合香、冰片芳香走窜的药性,可以达到化瘀活血、缓解心血瘀阻的目的。但冠心病人除了心血瘀阻外,多数还表现有心气虚及心阳虚。从对症治标的角度看,复方丹参片对冠心病的作用是肯定的,但长期使用芳香走窜的小苏合香、冰片等药物,会耗气伤阳,加重心气不足与心阳不足,使心脏功能减退,因而从整体上看是不利的。冠心病人在发作时以治标为主,在缓解期应以治本为主,最好不要长期服用单纯对症治疗的复方丹参片,应以中药辨证治疗。
  久服补钾不可少 研究表明,丹参有降低血钾的作用,虽然作用缓慢,但长期服用可能引起低血钾症。一旦发生低血钾,对心脏、肌肉、中枢神经、消化及酸碱平衡的影响非常明显,有可能造成严重后果。因此,在服用过程中应注意适当补钾,可经常吃些富含钾的食物,如香蕉、橘子汁、黄豆、花生、蘑菇、土豆、白薯等。当出现腹胀、乏力等缺钾表现时,可适当加服钾盐,必要时在医生指导下服用一些补钾药物,如门冬氨酸钾镁片或口服液等。
  食物影响莫忽视 服用丹参片不宜同时食用牛奶和黄豆。因为丹参分子中的羟基氧、酮基氧与牛奶及黄豆中所富含的钙、镁、铁离子形成络合物,会降低药效。
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