乳腺癌术后患者患侧上肢置入PICC导管的临床应用及观察

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目的:评价乳腺癌患者术后化疗患侧上肢置入PICC导管的安全性。方法:将2009年4月~2011年11月在我科住院治疗的乳腺癌改良根治术后需要化疗的患者148例分为两组,在健侧上肢置入PICC导管的72例患者作为对照组,在健侧上肢无法置管而于患侧上肢置入PICC导管的76例患者作为实验组。两组患者病理类型、分期、年龄、肿瘤所在位置、KPS评分、有无其他合并症、出凝血时间、化疗方案等一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组置管一次性成功率、置管后常见并发症、导管使用时间的差异。结果:实验组和对照组置管一次性成功率分别为96.1%和94.4%;常见并发症中,静脉炎发生率分别为18.4%和25%,静脉血栓发生率分别为1.31%和2.77%,导管堵塞发生率分别为1.3%和2.8%,导管相关性感染发生率分别为2.6%和4.1%,穿刺处渗液发生率分别为2.6%和2.8%,差异无统计学意义(P>0.05);在使用时间上,实验组平均使用151.247±19.485天、对照组平均使用139.102±29.716天,实验组使用时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:乳腺癌患者术后患侧上肢若一般情况良好,置入PICC导管是安全有效的,可在临床推广应用。
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