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目的 探讨幽门螺杆菌感染对患儿胃粘膜相关紧密连接蛋白表达水平的影响.方法 选取2014年2月-2019年3月因恶心、呕吐、腹痛或黑便等消化道症状在河南省第二人民医院接受胃镜检查的患儿117例,根据有无幽门螺杆菌感染分为幽门螺杆菌感染组(n=63)和非幽门螺杆菌感染组(n=54).采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测两组患儿胃黏膜相关紧密连接蛋白:咬合蛋白(occludin)、闭合小环蛋白-1(ZO-1)、闭合蛋白-4(claudin-4)及钙黏附蛋白-E (E-cadherin)的mRNA表达水平;采用免疫组化法检测幽门螺杆菌感染组患儿治疗前后胃黏膜occludin、ZO-1、claudin-4及E-cadherin的蛋白表达情况.结果 与非幽门螺杆菌感染组相比,幽门螺杆菌感染组患儿胃黏膜ZO-1和E-cadherin mRNA表达水平显著降低,claudin-4 mRNA表达水平显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);与无溃疡组患儿相比,溃疡组患儿claudin-4的mRNA表达水平显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05),其余指标差异无统计学意义(P＞0.05).免疫组化结果显示,与治疗前相比,治疗后幽门螺杆菌感染组患儿胃黏膜occludin、ZO-1和E-cadherin蛋白表达阳性率及表达量均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);而claudin-4蛋白表达阳性率及表达量显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 幽门螺杆菌感染患儿胃黏膜屏障功能受损,紧密连接蛋白occludin、ZO-1及E-cadherin表达下调,其中claudin-4与幽门螺杆菌感染患儿溃疡程度密切相关,在临床诊治中具有指导性意义.