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目的 描述对Ritleng泪道导管系统原有设计进行改良的可行性,并评价其疗效。方法采用镍钛形态记忆导丝等对Ritleng泪道导管进行改良,并应用于25例(26眼)严重阻塞性溢泪(Munk分级法,3~4级)。进行泪道诊断试验,随访评估泪道解剖及功能性开放。观察镍钛导丝引出鼻腔的方式。随意选择2例(2眼)进行计算机断层扫描泪道造影( computed tomography-dacryocystography, CT-DCG)。结果拔管后随访4~12月,平均(7.1±3.7)月。拔管后末次随访,24眼(92.31%)溢泪症状完全消失。在经52个泪点的52次镍钛导丝导引操作中,46次(88.46%)镍钛导丝自动弹出鼻孔或进入鼻前庭。CT—DCG显示导管内造影剂充盈均匀、管腔开放。结论改良的导管系统,操作简便,有较高的泪道再涌室.