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踝关节扭伤是最常见的运动损伤之一，部分慢性踝关节不稳的患者需要手术治疗。传统的切开手术创伤较大，并发症较多，而且对关节内病变的探查不够全面。随着微创外科技术的发展，关节镜在慢性踝关节不稳手术中的应用日益增加，有利于关节内病变的处理，同时减少了手术创伤，改善了术后效果。本文分别就关节镜辅助术中诊断、处理及全关节镜下修复踝关节韧带两方面总结了关节镜在慢性踝关节不稳手术中的应用现状，并介绍国内外的手术效果及最新理念。