黄元御《四圣心源》论治黄疸病初探

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“黄疸”,源于“瘅”字,是以身、目、小便黄为特点的病证[1],以目睛黄染尤为突出.该病首先提出于公元前二世纪的《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸治》[2],而《黄帝内经》曰:“溺黄赤,安卧者,黄疸”“目黄者,曰黄疸”“身痛而色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄疸也”,则最早阐明了黄疸的三大症:眼目发黄、身黄和小便黄.东汉医圣张仲景以黄疸一病单独立篇,在《金匮要略·黄疸病脉证并治》中把黄疸分为5种:谷疸、女劳疸、酒疸、黄疸和黑疸,首次从病因的角度对黄疸进行辨证分析和论治,强调该病关键在“湿”,“利小便”法为该病的治疗要点.后世医家黄元御作《四圣心源》,从脾胃枢纽出发,进一步剖析了“黄疸”一病,见解独到,用药灵活,为现代医家诊治提供重要参考.
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