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背景美国糖尿病协会推荐符合糖尿病筛查要求的患者进行年度糖尿病前期筛查。美国成年糖尿病前期患者数量从2012年的8 600万降至2015年的8 410万。改变不良生活方式加上二甲双胍或含二甲双胍的联合治疗,可以降低患者的体质量和医疗费用。本研究分析了全国门诊医疗调查数据,旨在计算美国的糖尿病前期患病率并分析其治疗情况及影响因素。方法资料来源于2012—2015年全国门诊医疗调查数据。对每例患者在此期间的糖尿病筛查以及实验室检查情况进行分析。患者纳入标准为:美国糖尿病协会推荐的≥45岁且具有至少其他一项糖尿病危险因素或<45岁,BMI≥25 kg/m~2且具有至少其他一项糖尿病危险因素;排除标准为:已确诊为糖尿病。结果共纳入105 721例患者。糖尿病筛查率由2012年的10%上升至2015年的13.4%。二甲双胍(n=140,76.1%)是治疗糖尿病前期最常用的降糖药物。结论 2012—2015年,患者在就诊时的糖尿病筛查率仍低于15%。医生对患者的建议主要是改变生活方式,包括健康饮食和锻炼,部分患者需要服用二甲双胍预防糖尿病的发生。