温清结合寒热并用治疗泄泻验案三则

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<正>例1薛某,男,26岁.1992—07—20诊.发热呕吐泄泻于2日前发病.炎天暑热劳作,汗出心烦,口渴,饮冰镇汽水2瓶.2小时后出现肠鸣腹痛,继之腹泻日十余行,经口服庆大霉素、黄连素2日,腹泻如故,转中医治疗.其证见胃脘痞满不舒,呕吐频作,肠鸣漉漉,所下为黄色水样便,口干欲饮喜凉,舌尖红,舌苔薄黄,脉数,T38.5℃.遂忆《金匮要略·呕哕下利篇》:“呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之”.即书半夏12g,黄连g,黄芩10g,干姜10g,党参10g,炙甘草6g,大枣5枚,水煎服.2剂而愈.按:天气炎热,复加劳作汗出,过饮冰冷,阴阳互遏,寒热互结,阳不下交,阴不上乘,故出现心下痞满,呕吐肠鸣泄泻.半夏泻心汤寒热并用,苦辛并进,使阴阳调,升降复,诸症悉除.
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