哮喘急性发作的中医急救

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  哮喘发病较为紧急,并且患者发病时大多是在医院之外,如果不能及时抢救,数分钟的时间,就可能使脑细胞因缺氧而导致不可逆的损害。遇到这样的情况,我们应该怎么处理呢?
  中医把哮喘分属“哮”和“喘”两个范畴,《医学正传》指出,“哮以声响名,喘以气息言”。哮必兼喘。
  在治疗方面,中医耳穴治疗哮喘急性发作效果也是极为迅速的。中医认为,人体的五脏六腑、四肢百骸、五官七窍,甚至更小的部位,在耳朵上都有其相对应的部位,因此,中医传统疗法——耳穴贴压可以治疗多种疾病。临床上常采用王不留行、小磁珠、莱菔子等贴压相应耳穴。
  哮喘发病急,情急之下可以就用火柴棒按压几个相关耳穴,患者亦可自己按压,直至产生痛觉,以能耐受为度。
  耳穴治疗是无痛苦、无毒副作用又简便有效的自然疗法,既适合于哮喘发作期的治疗,又适用于哮喘缓解期的预防。并且,耳穴对于急性痉挛、急性疼痛和急性炎症,往往有迅速的止痉、止痛等效果。因为哮喘发作属于平滑肌痉挛,可取耳穴的平喘、支气管、交感、胸、肺、心和神门等处(见图)。张耕田写的《耳穴治急症经验辑要》和周尔晋的《火柴棒三部曲》,都十分重视耳穴的作用,并建议每个人都可以学些耳穴知识,于各种急性疼痛以及急性痉挛都颇有功效。
  再者,还可以用手指按压天突穴,在颈与胸骨结合处的凹陷部分,顺着颈部中间向下摸,到胸骨处有一个窝,就是此穴。哮喘急性发作时,患者自己或者他人用拇指勾住胸骨向下按,一按一松,刺激咳嗽,若吐出浓痰涎沫,往往可以迅速缓解哮喘症状。大凡是痰喘或者咳嗽过急,憋不过气来时,都可用此法进行治疗。有时老人会因一口痰憋住,面红颈粗,喘不过气来,可立即按压此穴以救急。
  另有一法,针刺大鱼际的中间,亦极有效。可以用专业的针灸针,也可以用任何细物,比如缝衣针、牙签、小细钉子等,刺入后留针一会儿,即可以缓解哮喘发作。大鱼际是肺经所过,在此处针刺可以通宣肺气,缓解喉管以及支气管的痉挛,对于咳喘不止亦有效。
  值得一提的是,哮喘急性发作时,患者出现憋气,缺氧,有痰咳不出,因而坐卧不宁,烦躁不安,甚至有濒死感,这种情绪波动对哮喘者非常不利,家人应安慰患者,安定情绪,以减轻机体耗氧量;可以使患者取坐位或半坐位,以减少胸部呼吸肌的阻力,从而使呼吸感到通畅;时常轻拍其后背以协助排痰并及时清除鼻腔内分泌物,保持呼吸道畅通。另外,哮喘缓解期与急性期的治疗同样重要,可以配合其他的中医中药方法,以巩固治疗。
  当然,患者平时应随身携带急性哮喘发作家庭治疗的常用药物,如β2受体激动剂(如沙丁胺醇,商品名万托林气雾剂)、抗胆碱药(如溴化异丙托品,商品名爱全乐)等以备不测。
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