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患者男，38岁，3年前体检发现胆囊结石，未经系统治疗，此后间断性右上腹疼痛3年，5d前突发右上腹绞痛伴右肩部困痛入院，给予抗炎对症治疗，症状无明显缓解。查体：腹平坦，右上腹胆囊区压痛（＋），无明显反跳痛，莫菲征阳性，肝区叩痛阳性，无移动性浊音。超声检查：胆囊大小约8．1cm×3．9cm，囊壁增厚不光滑，厚约0．32cm，囊内可探及大小约5．7cm×4．0cm不均质实性高回声，