轮班制对ICU女护士昼夜活动节律与疲倦的影响

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目的比较ICU女护士不同工作时长(8 h和12 h)昼夜活动节律相关指标与工作前后疲倦的差异,并分析疲倦程度的影响因素。方法采用便利抽样法选取北京市3所三级甲等综合医院228名ICU女护士,通过一般资料问卷、李氏疲倦量表(Lee’s Fatigue Scale)进行调查,使用活动记录仪实施客观测量。结果护士昼夜活动节律相关指数中静息-活动周期(r24)和昼夜节律整体偏低,8 h轮班制护士总睡眠时间明显低于12 h轮班制护士,差异有统计学意义(P<0.001)。8 h轮班制护士在值夜班前的疲倦程度比12 h轮班制护士高,但12 h轮班制护士在值夜班后的疲倦程度比8 h轮班制护士高,差异有统计学意义(P<0.001)。多元线性回归分析显示,昼夜活动节律指标中的工作时活动水平、总睡眠时间、静息-活动周期(r24)是工作后疲倦度的显著预测因子,尤其是ICU12 h轮班制护士。结论通过昼夜活动节律相关指标与工作前后疲倦度相关性探讨,有助于护理管理者了解护士工作状态,为改善ICU护士轮班方式、限定夜班数量及量化工作负荷提供依据。
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