【摘 要】
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目的探讨肝癌射频消融联合脾切除治疗小肝癌(病灶直径≤3cm)合并肝硬化、脾功能亢进的疗效。方法自2004年6月至2006年6月,中山大学附属第三医院肝胆外科共收治原发性小肝癌合
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目的探讨肝癌射频消融联合脾切除治疗小肝癌(病灶直径≤3cm)合并肝硬化、脾功能亢进的疗效。方法自2004年6月至2006年6月,中山大学附属第三医院肝胆外科共收治原发性小肝癌合并肝硬化、脾功能亢进患者184例。184例患者均联合行脾切除术,根据术中对肝癌的处理方式不同,将184例患者分为两组:肝癌切除组89例,射频消融组95例。分析两组的术中、术后情况。结果两组间年龄、肿瘤大小、病理分期、术前肝功能分级、术后1年肿瘤复发转移率及生存率的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。肝癌射频消融组的手术时间、术中失血量及输血量明显少于肝癌切除组(P<0.05)。肝癌切除组术后再出血、顽固性腹水、肝功能衰竭等并发症发生率明显高于射频消融组(P<0.05),ICU监护时间和住院时间长于射频消融组(P<0.05)。结论肝癌射频消融联合脾切除对肝功能影响小,并发症少,疗效与手术切除相近,适合于合并肝硬化门静脉高压症的肝癌。
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