【摘 要】
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临床资料患儿,男,6岁.双耳部针头大小黑头粉刺样损害4年,粟粒大淡白色丘疹2年,于2010年7月16日来我院就诊.患者4年前双耳廓出现散在针头大黑褐色凹陷及丘疹,持续不退,随年龄
【机 构】
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北京京城皮肤病医院中医皮肤科,北京京城皮肤病医院皮肤科
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临床资料患儿,男,6岁.双耳部针头大小黑头粉刺样损害4年,粟粒大淡白色丘疹2年,于2010年7月16日来我院就诊.患者4年前双耳廓出现散在针头大黑褐色凹陷及丘疹,持续不退,随年龄增长逐渐增多,延及耳蜗及耳背侧,偶痒;2年前原皮损区局部出现粟粒大淡白色丘疹,无痛痒.父母非近亲结婚,否认家族中有遗传病史及类似病史.体格检查:系统检查未见异常,精神、智力正常.实验室检查;血、尿、便常规,肝肾功能均正常.超声检查示:肝、脾和肾无异常.皮肤科查体:双耳廓及耳背密集分布针尖大小黑褐色凹陷及丘疹,部分皮损内有黑色角质物,黑褐色皮损上间杂数十个粟粒大淡白色丘疹(图1),无溃破,质略硬.右耳部皮损组织病理:切片内见高度扩张的毛囊,内充以角质栓;真皮内见小囊肿,囊壁为表皮全层,囊腔内充满角质物(图2).结合临床及组织病理诊断:黑头粉刺痣继发粟丘疹.治疗:局部以75％乙醇消毒,用无菌针挑破粟丘疹表面的皮肤,挑出白色颗粒;0.025％维A酸乳膏外涂,1次/晚.
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