【摘 要】
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目的:探讨高龄慢性心衰患者脂联素(Adp)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的表达及其临床意义。方法:高龄慢性心衰患者77例,按NYHA心功能分级分为4组;19例无心衰者设为对照。分别
【机 构】
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随州市中心医院急诊科,湖北省人民医院ICU
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目的:探讨高龄慢性心衰患者脂联素(Adp)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的表达及其临床意义。方法:高龄慢性心衰患者77例,按NYHA心功能分级分为4组;19例无心衰者设为对照。分别测定血糖、血脂、血浆脑钠肽(BNP)和空腹血清胰岛素(FINS)水平,ELISA方法检测血清Adp和IGF-1水平。结果:慢性心衰患者的血清Adp水平[(12.11±5.21)mg/L]明显高于对照组[(6.62±2.32)mg/L](P<0.01),且随NYHA心功能分级升高而增加,对数转换后的Adp与BNP正相关(R=0.459,P<0.01);IGF-1水平[(94.5±42.7)ng/ml]较对照组[(150.2±31.14)ng/ml]明显降低(P<0.01)。对数转换后的BNP与IGF-1负相关(R=-0.355,P<0.01);伴有高Adp血症的慢性心衰患者IGF-1水平明显低下,Adp与IGF-1呈负相关(R=-0.335,P<0.01)。IGF-1/脂联素与lg(BNP)负相关(R=-0.579,P<0.01)。结论:血清Adp水平可作为判断高龄心衰变化趋势的独立指标;IGF-1和Adp的比值有助于高龄患者慢性心衰的诊断。
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