目的 分析某公立三甲医院住院费用的内部构成及变化,为优化住院费用结构、提高医疗服务效率提供参考.方法 提取2015年1月1日-2019年12月31日的住院费用及明细,经居民消费价格指数调整后,采用结构变动度和新灰色关联分析方法 ,分析住院费用结构的变动及关联性.结果 2015年-2019年,住院费用结构变动度为16.87％,药品费、检验费、治疗费、特检费、护理费、材料费累计贡献率94.25％.与住院费用关联度较高的是药品费(1.0000)、材料费(0.8223)、检验费(0.8220)、治疗费(0.8089)、特检费(0.7875),关联度最低的是其他费(0.7457).结论 住院费用的结构变动主要与政策变化有关,关联性分析结果 与住院费用的内部构成一致,需配合政策调整继续优化住院费用结构.