片状水胶体联合清创胶在治疗小面积深二度烧伤创面的疗效观察

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目的:探索片状水胶体联合清创胶在治疗小面积深二度烧伤创面治疗的疗效。方法:本实验选择自贡市第四人民医院自2019-10至2020-12小面积深二度烧伤创面病人66人,随机分为对照组33人,治疗组33人,治疗组使用稀碘附冲洗擦拭创面,再次使用生理盐水将创面洗净,待干,使用清创胶5mm涂抹在创面上,盖上片状水胶体安普贴覆盖于创面上,早期边缘大于创缘3cm,隔天换药一次,连续使用10天,10天后予保守锐器清创(使用器械分次清除坏死组织,以不引起疼痛和出血为目标),另外肉芽期安普贴创缘一侧可与创缘平行,或者可使用纱条引流出多余渗液,避免创面过湿而导致的肉芽水肿,肉芽期隔2-3天换药一次。对照组使用烧伤膏涂抹创面,每天4-6次,不小心擦掉时随时补充,使创面持续保持湿润状态,隔1-2天创面清洗,10天后仍使用保守锐器清创,判断标准:创面愈合时间(对照组愈合天数为25.74±1.25天,治疗组的愈合天数为20.18±0.72天,P<0.05),创面瘢痕增生情况(VSS评分对照组为11.72±0.48分,治疗组为8.42±0.68,P<0.05),疼痛评分(对照组4.85±1.78分,治疗组3.14±1.35,P<0.05),病人满意度(对照组90.12±1.25%,治疗组为98.45±1.55%,p<0.01)治疗组均明显低于对照组,均具有临床意义。结论:片状水胶体-安普贴联合清创胶在治疗小面积深二度烧伤创面加速坏死组织溶解,减轻换药次数及换药时创面疼痛,使创面保持持续湿润,达到创面无粘连情况,缩短愈合时间,减轻瘢痕增生,增加病人满意度,值得临床推广!
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