目的探讨个体化饮食干预对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕病人胰岛素抵抗(IR)及妊娠影响。方法选取PCOS不孕病人179例,随机分为观察组(n=97)和对照组(n=82)。对照组病人应用炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)联合二甲双胍治疗,观察组应用达英-35治疗联合个体化饮食干预。比较两组干预前后糖代谢指标、性激素水平变化,随访统计排卵率和妊娠率。结果干预后,观察组的体质量指数(BMI)、体质量(WT)和腰臀比(WHR)均显著低于对照组(t=5.340~7.565,P<0.05),两组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和LH/FSH比较差异无显著性(P>0.05);观察组月经复常率、排卵率及妊娠率依次为96.77%、90.32%、51.61%,均显著高于对照组84.85%、71.21%、36.36%,差异有显著性(χ~2=4.121~9.717,P<0.05)。结论个体化饮食干预能够降低PCOS不孕病人的BMI、WT及WHR,改善生殖内分泌环境,恢复月经周期,提高排卵率及妊娠率,且无副作用,适合长期应用。