多模术后镇痛在剖宫产术后的应用

来源 :齐齐哈尔医学院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:suncj007
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目的探讨硬膜外腔注射少量吗啡联合静脉镇痛与静脉镇痛、硬膜外镇痛应用于剖宫产术后的镇痛效果及并发症的比较。方法选择行择期剖宫产手术患者90例随机分为3组(n=30),A组持续静脉镇痛:舒芬太尼150μg+氯诺昔康40mg+NS200m混合液,4min/h,1min/次/15min-PCA;B组硬膜外镇痛:吗啡4mg+1%罗派卡因300mg+NS170ml混合液,4min/h,1min/次/15min-PCA;C组硬膜外联合静脉镇痛:吗啡1.5mg+NS5ml硬膜外注射联合舒芬太尼100μg+氯诺昔康40mg+NS200m混合液,4min/h,1min/次/15minPCA静脉注射。观察术后24h内平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)、血氧饱和度(SpO2)、术后视觉模拟评分(VAS)、舒适度(BCS)、镇静(Ramvsay)评分及并发症的发生率。结果 3组患者均取得良好的镇痛效果,C组满意度明显高于A、B组(P<0.05),C组恶心、呕吐、瘙痒等明显低于A、B组(P<0.05)。结论硬膜外腔注射少量吗啡联合静脉镇痛能提高剖宫产术后镇痛效果,降低并发症。
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