麻醉护理在麻醉中的效果分析

来源 :按摩与康复医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xinleng1987
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  摘要:目的:探讨麻醉护理在麻醉中的效果。方法:选择我院2010年8月-2012年8月的手术患者108例,分为两组,每组各54例。研究组患者在麻醉过程中使用麻醉护理,对照组患者在麻醉过程中使用一般护理。对比两组并发症的发生情况。结果:研究组中并发症的发生率明显低于对照组。结论:在麻醉过程中使用麻醉护理能有效的减少并发症的发生率,减轻对患者的伤害,促进术后的恢复。
  关键词:麻醉护理 麻醉 手术【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)12-0247-02
  麻醉护理是是麻醉和护理的交叉,其护理工作是一般护理无法取代的[1]。麻醉工作对经手术治疗的患者据具有较大的意义,是保证手术顺利进行的关键。我们对54例手术患者使用麻醉护理,取得了较满意的临床效果,现对其进行总结。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料。选择我院2010年8月-2012年8月的手术患者108例,分为两组,每组各54例。研究组中男性29例,女性25例,年龄16-63岁,平均(42.5±4.7)岁,其中普外11例,脑外8例,胸外10例,骨科13例,妇科12例;对照组中男性28例,女性26例,年龄18-60岁,平均(42.1±5.2)岁,其中普外12例,脑外9例,胸外9例,骨科11例,妇科13例。两组在一般情况方面无明显差别。
  1.2 方法。对照组患者在麻醉过程中使用一般护理;研究组在麻醉过程中使用麻醉护理,具体为:①体位的放置:麻药注入前,协助麻醉师摆放好患者的体位,以方便麻醉师及主治医师的操作,但是应以患者的呼吸正常,循环系统稳定,防止肢体、神经受到挤压。如需要变换体位时,应注意动作的缓慢,防止体位的急剧改变造成患者发生低血压。②建立静脉通路:建立和维持有效的静脉通路是麻醉及手术的重要保障。每位手术患者均建立一条或多条静脉通道,以维持麻醉及术中给药、补液、输血及遇紧急情况时救治工作的顺利进行。对患者补液时应根据患者的具体情况并在麻醉医师的指导下进行,以维持患者正常的水、电解质及血容量。如遇输液反应时应立即停止输液,并进行处理。对全麻的患者在使用诱导剂后应加快输液的速度,以增加诱导剂进入血液循环。③严密观察:麻醉开始后,护理人员应严格观察患者生命体征的参数,发现异常时及时分析,并配合麻醉医生进行处理。根据患者的血液、尿量、出血情况及时调整输液的速度。注意维持呼吸道的通畅,当出现异物堵塞呼吸道时,及时清除。低体温是术中常见的并发症,因此,应注意密切观察体温。④紧急情况的护理:麻醉药物对人的中枢、循环等系统均有一定的抑制,常给患者带去较大影响。因此,护理人员应具备熟练的抢救技术以及各种抢救及监护仪器的使用方法,药物的剂量等,遇到紧急情况时主动、及时的参与,熟练地与医生配合,切忌手忙脚乱的进行救治。对比两组术中及术后并发症的发生情况。
  1.3 统计学处理。本文中计数资料用卡方检验器V1.61分析,均数资料经简明统计学处理器2.0分析,P<0.05时,结果具有统计学意义。
  2 结果
  研究组中术中出现低体温2例,术后发生尿潴留2例,共发生并发症4例;对照组术中发生低体温6例,术后头痛3例,尿潴留3例,共发生并发症12例,见表1。经护理人员及医师的救治后,所有患者均顺利的渡过麻醉期。
  3 讨论
  随着医疗水平的提高,麻醉学科也得到了相应的进步,为适应麻醉学的发展,麻醉护理也随之诞生,其中心任务是麻醉配合与辅助性护理工作[2]。麻醉护理在麻醉中的主要作用是配合麻醉师,了解患者的麻醉程度、意识状况以及静脉通路等相关问题,从而提高麻醉护理工作的质量。麻醉护理主要由以下几个方面组成:①麻醉前护理:麻醉前应做好对患者的心理护理,使其适应环境,减少紧张、恐惧等负性情绪;连接监护仪,做好对生命体征的监测;准备好常规药品以及救治用的特殊药品、相关器械等;准备好麻醉的常用物品,如静脉穿刺、阻滞包、呼吸机、吸痰器等。②麻醉中的护理:麻醉开始前仔细核对患者的基本信息以及手术部位、名称;指导患者做好自身的防护工作,如不化妆,不佩戴耳环、项链等;做好药敏试验等基础护理工作,以配合麻醉师的操作。③麻醉后护理:麻醉结束患者进入复苏室后,整理好麻醉物品,该归位的归位,该整理的整理;在患者未苏醒之前应继续对其生命体征进行观察,如出现异常变化时及时向麻醉医师进行报告并协助其处理。同时还应对切口处进行检查,防止意外伤害的发生;做好与各科室护士的交接工作,交代麻醉方法、手術名称以及麻醉后的注意事项。我们通过对54例手术患者在麻醉中实行麻醉护理,并选择另54例使用一般护理的患者进行对比,发现使用麻醉护理的一组并发症的发生情况明显优于使用一般护理的一组。因此综合本次分析及临床资料,我们认为:麻醉的方式多种多样,而麻醉护理能有效的减少手术患者并发症的发生率,从而减少对患者的伤害,有利于患者的临床恢复。
  参考文献
  [1]陆海.浅析麻醉护理在临床麻醉工作中的管理[J].心理医生(下半月版),2012,1(5):526-527
  [2]商敏.实施麻醉护理风险管理体会[J].齐鲁护理杂志,2012,18(12):107-108
  [3]姚莉,邓妮惠.麻醉护理在临床麻醉工作中的管理[J].护士进修杂志,2010,25(14):1295
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