护理人文关怀在眼科门诊患者护理中的应用

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  摘要:目的:探讨护理人文关怀运用于眼科门诊患者护理的方法。方法:随机选取本院眼科门诊就诊的眼科患者784例,通过优化就诊流程,改善就诊环境,丰富健康教育内容,规范门诊护理服务,增强人文关怀理念,提高患者满意度。结果:医院满意度问卷调查结果满意度达97.9%,比2016年提高了5.9%。结论:将护理人文关怀应用于眼科门诊患者护理实践中,密切了护患关系,提高了患者满意度。
  关键词:护理;人文关怀;眼科
  医院开展优质护理服务工作不断深入进行,2016年实现了从病房到门诊的全覆盖,在门诊实行“规范化、感动式”服务,体现护理人文关怀,切实开展了以患者为中心的整体护理服务。通过优化就诊流程,改善就诊环境,丰富健康教育内容,规范门诊护理服务,增强人文关怀理念,提高专科护理水平,让患者在眼科门诊就诊过程中感受到温暖、温馨、信任,患者满意度明显提高,现报告如下。
  1、资料与方法
  1.1一般资料2017年1~2017年12月到本院眼科门诊就诊的眼科患者784例,男704例,女80例。年龄最小6岁,最大89岁。
  1.2护理方法
  1.2.1学习培训考核①对护士进行培训学习。通过学习提高护士对优质护理、人文关怀及护理的含义认识,让护士认识到关怀是护理的核心,没有关怀就没有护理,没有关怀就谈不上真正意义的优质护理服务,从而营造关心患者,爱护患者、尊重患者的氛围。②培训裂隙灯的使用技术。眼部的认证要通过裂隙灯来实现,如异物剔除、泪小点开口的准确位置等,护士要娴熟地使用裂隙灯。③开展专科护理技术大练兵活动。组织护士对常用眼科护理技术进行训练、考核,并将成绩与工作绩效挂钩,调动护士参与的积极性,使护士熟练掌握规范的专科护理技术,如冲洗泪道、结石剔除、结膜下注射、冲洗结膜囊等,操作中充分体现了有效沟通及人性化关怀。
  1.2.2优化就诊流程
  1.2.2.1营造温馨的候诊环境,为患者提供整洁、安静、舒适、安全的就医环境。诊室标志清晰、宣传橱窗内容丰富,提供方便患者的设施如热水、水杯、糖块、饼干、手拎兜等,患有糖尿病及老年患者等,空腹禁食水采血时易出现低血糖反应,糖块、饼干用于预防低血糖,手拎兜用于盛装青光眼患者的呕吐物。
  1.2.2.2护士仪表端庄、行为规范,让患者有尊重、信赖的感觉。护士上岗时,要严格按照护士行为规范标准要求,着装整齐,化淡妆,不佩戴耀眼的首饰,不染指甲。面带微笑,语言文明、亲切、和蔼。对老年患者进行搀扶,对儿童抚摸或拥抱。
  1.2.2.3护士主动做好就诊指引,向患者介绍诊室位置、就诊医生,询问患者的病情,了解患者的一般情况,做视力检查,安排座位等候,告知等候的人数及大约时间,根据患者的需求,提供电脑多媒体、书籍、报刊等健康教育的内容,让患者能安心等待。急诊患者要争分夺秒,立即进入绿色通道并协助医生诊治及处置。
  1.2.3疼痛的护理角膜神经末梢丰富,感觉敏感,眼部疾患常伴有眼睑痉挛、畏光、流泪、疼痛、视力下降、视物定位不准确等不适,给患者生活带来困难,心理上造成焦虑、恐惧,护士应理解患者的心情,倾听患者的主诉,关注患者的疼痛不适,多给予关怀、体贴、照顾、同情,做好患者疼痛的评估,为减轻患者的痛苦,最大限度地提供人性的帮助。
  1.2.3.1处置操作疼痛的护理患者对眼部的专科处置操作比较紧张和恐惧,如结膜下注射、结石剔除、泪道冲洗、淚道探通及角膜异物剔除等,要向患者讲清楚操作过程,再搀扶患者上诊察床躺下,认真有效核对眼别,告知上表麻剂的作用及注意事项,使患者不良情绪得到缓解,达到放心地配合处置的目的。处置过程中听到患者主诉疼痛时,要停止操作,询问疼痛的情况并进行安慰,再次充分麻醉,确认患者感受不到疼痛或可以接受后再进行操作。操作完成后告知患者麻醉失效后出现疼痛的程度及持续的时间,讲解注意事项,避免患者担心、焦虑。
  1.2.3.2门诊手术疼痛的护理在门诊为患者实施眼科小手术时,经常询问患者的感受,及时发现患者的病情变化,同时握住患者的手,给予患者无声的力量,自然情感的表达是护理人文关怀行动产生的内在动力,是护士体现专业素质的充分且必要条件[1]。根据患者的需求,播放舒缓的轻音乐或养生讲堂等内容,使患者能够放松心情、分散注意力,渐渐地患者湿冷的双手温暖起来,顺利而轻松地完成了小手术。
  1.2.3.3舒适体位减轻疼痛的护理青光眼急性期及头面部外伤等患者,处置时宜垫高头颈部,利于静脉回流,减轻疼痛。同时根据患者的病情调整舒适体位,如虹膜炎患者,常伴有强直性脊柱炎,患者不能平卧,应用自制的多功能垫枕将头颈部、膝下、双侧肩胛部分别垫高,使患者身体处于平卧的姿势,便于处置操作。
  2、结果
  2017年眼科门诊患者与护士电话联系170余次,QQ交流27人次,护士电话随访270人次。眼科门诊共收到患者表扬护士的信件53封,医院纪检电话随访时口头表扬眼科门诊护士21人次。医院每月1次患者满意度问卷调查,结果年平均满意度达97.9%,比2016年提高了5.9%。
  3、讨论
  随着医学模式的转变和医疗改革的不断发展,人文关怀已成为医院服务理念的主旋律[2]。本院眼科门诊将护理人文关怀理念应用于优质护理服务活动中,实现了真正意义上的整体、优质的护理,促进了医患关系的和谐,密切了护患关系,使患者在门诊就诊过程中得到人文关怀、心灵安慰、安全寄托,使患者在生理、心理上的需求得以满足。患者在护理中感受的关怀越深,对护理的满意度就越高[3]。患者越满意,护士的工作积极性、价值感和成就感也越高。
  参考文献:
  [1]张秀伟,姜安丽.护理人文关怀概念的研究现状与分析.中华护理杂志,2018,43(6):540.
  [2]郑洁.人文关怀在优质护理示范病区中的应用.江苏卫生事业管理,2012,23(1):117.
  [3]袁文华.护理工作中人文关怀的意义及其具体体现.现代护理,2010,7(35):75.
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