目的通过前瞻性对照研究,比较选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)与痔上黏膜环切钉合术(PPH)、外剥内扎术(M-M)治疗痔病的临床效果。方法将本院收治住院的60例内痔或混合痔患者随机分为3组,每组20例,分别采用TST术(A组),PPH术(B组)和M-M术(C组),术后观察比较组间总疗效、平均住院天数、手术时间、术中出血量、术后并发症、复发、患者满意度等方面的情况。结果 3组患者总疗效差异无统计学意义,A组患者在平均住院天数、手术时间、术中出血量、术后疼痛VAS评分、肛缘水肿等方面优于C组,差异有统计学意义(P<0.05),在术中出血量、术后疼痛VAS评分,术后肛门坠胀评分优于B组(P<0.05),3组患者均获随访6个月,A组有3例复发,B、C组未见复发,B组1例患者术后1月出现吻合口狭窄,3组患者均未见术后感染、肛门失禁,直肠阴道瘘等并发症。结论 TST术具有安全、有效、创伤小、恢复快、并发症发生率低等优点,值得临床上进一步推广。